Leitfaden zur Behandlung von

Überblick

Schlaflosigkeit ist eine häufige Schlafstörung, die durch anhaltende Schwierigkeiten beim Einschlafen, Durchschlafen oder Erhalten erholsamen Schlafes gekennzeichnet ist, selbst wenn Sie genügend Zeit zum Schlafen haben. Sie kann akut (kurzfristig, einige Tage bis Wochen andauernd) oder chronisch (langfristig, mindestens 3 Nächte pro Woche für 3 Monate oder länger auftretend) sein. Bis zu 30% der Erwachsenen haben gelegentlich Symptome von Schlaflosigkeit, und 10% leiden unter chronischer Schlaflosigkeit, die ihre tägliche Lebensqualität beeinträchtigt. Die gute Nachricht ist, dass Schlaflosigkeit mit den richtigen Strategien gut behandelbar ist.

Anzeichen & Symptome

Insomnie-Symptome gehen über gelegentliche Schlafschwierigkeiten hinaus. Häufige Anzeichen sind Schwierigkeiten beim Einschlafen zur Schlafenszeit (länger als 30 Minuten an den meisten Nächten), mehrmaliges Aufwachen während der Nacht und Unfähigkeit, wieder einzuschlafen, sowie früher als beabsichtigt Aufwachen und Unfähigkeit, wieder einzuschlafen. Tagsüber können Symptome wie Müdigkeit, Reizbarkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Stimmungsveränderungen oder verstärkte Schläfrigkeit auftreten, die zu Unfällen oder Fehlern führen.

Ursachen & Risikofaktoren

Akute Schlaflosigkeit wird обычно durch kurzfristige Stressoren wie Arbeitsplatzwechsel, Beziehungsprobleme, Jetlag, Krankheit oder Störungen Ihres normalen Schlafrhythmus ausgelöst. Chronische Schlaflosigkeit wird oft mit zugrunde liegenden Faktoren in Verbindung gebracht, einschließlich psychischer Erkrankungen (Angst, Depression), chronischer Schmerzen, Schlafapnoe, Nebenwirkungen von Medikamenten oder langfristiger schlechter Schlafgewohnheiten. Sie haben ein höheres Risiko für Schlaflosigkeit, wenn Sie älter sind, weiblich, eine familiäre Vorgeschichte von Schlafstörungen haben, unregelmäßige Arbeitszeiten haben oder eine bestehende psychische oder körperliche Erkrankung haben.

Diagnose

Es gibt keinen einzelnen Test für Schlaflosigkeit. Ihr Arzt wird sie durch die Überprüfung Ihrer Schlafgeschichte, Tagesymptome, Lebensgewohnheiten und aller Medikamente oder Erkrankungen, die Sie haben, diagnostizieren. Möglicherweise werden Sie gebeten, 1 bis 2 Wochen lang ein Schlafprotokoll zu führen, um Ihre Schlafmuster zu verfolgen. Wenn Ihr Arzt eine andere Schlafstörung vermutet (wie Schlafapnoe oder das Restless-Legs-Syndrom), kann er eine nächtliche Schlafstudie (Polysomnogramm) empfehlen, um Ihre Gehirnaktivität, Atmung und Körperbewegungen während des Schlafs zu überwachen.

Behandlung & Management

Die effektivste Langzeitbehandlung für chronische Schlaflosigkeit ist die Kognitive Verhaltenstherapie für Insomnie (KVT-I), ein strukturiertes Programm, das Ihnen hilft, unhilfreiche Gedanken und Verhaltensweisen zu ändern, die den Schlaf beeinträchtigen. Medikamente können für den kurzfristigen Gebrauch empfohlen werden, um Ihnen zu helfen, wieder einen gesunden Schlafplan aufzubauen, werden aber wegen des Risikos von Abhängigkeit und Nebenwirkungen nicht für den Langzeitgebrauch empfohlen. Die Behandlung aller zugrunde liegenden Erkrankungen (wie Angst oder chronische Schmerzen) verbessert oft auch die Insomnie-Symptome.

• Kognitive Verhaltenstherapie für Insomnie (KVT-I): Die Erstlinientherapie für chronische Schlaflosigkeit, ohne Nebenwirkungen und mit dauerhaften Vorteilen
• Kurzfristige verschreibungspflichtige Schlafmittel: Werden nur unter ärztlicher Aufsicht für einige Wochen angewendet, um Abhängigkeit zu vermeiden
• Rezeptfreie Schlafmittel: Können bei gelegentlicher Schlaflosigkeit helfen, können aber Tagesmüdigkeit verursachen; sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie sie anwenden
• Behandlung von Grunderkrankungen: Behandlung von Angst, Depression, chronischen Schmerzen oder anderen gesundheitlichen Problemen, die Ihre Schlafprobleme verursachen können

Mit Schlaflosigkeit leben

Die Anwendung einer guten Schlafhygiene (gesunde Schlafgewohnheiten) ist ein wesentlicher Bestandteil des Langzeitmanagements von Schlaflosigkeit, auch wenn Sie andere Behandlungen erhalten. Kleine, konsequente Änderungen Ihrer täglichen Routine und Ihrer Schlafumgebung können einen großen Unterschied in Ihrer Fähigkeit machen, ein- und durchzuschlafen.

• Halten Sie einen konsistenten Schlafplan ein: Gehen Sie jeden Tag, auch am Wochenende, zur gleichen Zeit ins Bett und stehen Sie zur gleichen Zeit auf
• Schaffen Sie eine entspannende Schlafenszeit-Routine: Verbringen Sie 30-60 Minuten vor dem Schlafengehen mit beruhigenden Aktivitäten wie Lesen, Dehnen oder einem warmen Bad
• Vermeiden Sie Bildschirme und Stimulanzien vor dem Schlafengehen: Schalten Sie Handys, Fernseher und Laptops mindestens 1 Stunde vor dem Schlafengehen aus, und vermeiden Sie Koffein nach 14 Uhr und Alkohol kurz vor dem Schlafengehen
• Treiben Sie regelmäßig Sport und sorgen Sie für Tageslicht: Streben Sie 30 Minuten moderate Bewegung an den meisten Tagen an, und setzen Sie sich tagsüber natürlichem Sonnenlicht aus, um Ihren Schlaf-Wach-Rhythmus zu regulieren
• Optimieren Sie Ihren Schlafplatz: Halten Sie Ihr Schlafzimmer dunkel, ruhig und kühl (15-19°C), und nutzen Sie Ihr Bett nur zum Schlafen und für Sex