on" Or another option: "Adipositaschirurgie-Leitfaden: Optionen, Genesung & Leben nach der Gewichts

Überblick

Bariatrische Chirurgie (auch Gewichtsabnahme- oder metabolische Chirurgie genannt) ist ein Eingriff, der Menschen mit schwerer Adipositas hilft, eine große Menge an Gewicht zu verlieren, indem die Größe des Magens oder die Art und Weise verändert wird, wie das Verdauungssystem Nahrung aufnimmt. Es ist keine schnelle Lösung oder ein kosmetischer Eingriff. Es ist eine ernsthafte medizinische Behandlung für Menschen, deren Adipositas sich durch Diät, Bewegung und Medikamente allein nicht ausreichend verbessert hat und die adipositasbedingte Gesundheitsprobleme haben.

Zu den häufigen Eingriffen gehören Magenverkleinerung (Schlauchmagen), Roux-en-Y Magenbypass und anpassbares Magenband (heutzutage weniger häufig). Viele Operationen werden mit kleinen Schnitten (laparoskopisch oder roboterassistiert) durchgeführt, was normalerweise kürzere Krankenhausaufenthalte und schnellere Genesung als bei offener Chirurgie bedeutet.

Anzeichen & Symptome

Eine bariatrische Operation wird in Betracht gezogen, wenn das Übergewicht Gesundheitsprobleme verursacht oder verschlechtert. Anzeichen dafür, dass die Adipositas schwerwiegend genug sein könnte, um eine Operation in Betracht zu ziehen, umfassen:

• Body-Mass-Index (BMI) von 40 oder höher, oder BMI von 35 oder höher mit schwerwiegenden Begleiterkrankungen
• Schwierigkeiten beim Abnehmen oder Halten des Gewichts trotz strukturierter Diät- und Bewegungsprogramme
• Adipositasbedingte Probleme wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Schlafapnoe, starke Gelenkschmerzen oder Herzerkrankungen
• Erhebliche Auswirkungen auf das tägliche Leben, die Mobilität oder das emotionale Wohlbefinden

Ursachen & Risikofaktoren

Schwere Adipositas entwickelt sich aus einer Kombination von Genetik, Umwelt, Hormonen, Medikamenten, Schlafproblemen und Lebensstil. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, nicht einfach um eine Frage des Willens. Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine bariatrische Operation benötigt wird oder in Betracht gezogen wird, umfassen familiäre Vorbelastung mit Adipositas, langfristige Gewichtszunahme seit der Kindheit oder nach einer Schwangerschaft, bestimmte Medikamente (z.B. einige Steroide oder Psychopharmaka), hormonelle Erkrankungen und eingeschränkten Zugang zu gesunder Ernährung oder sicheren Bewegungsräumen.

Diagnose

Es gibt keinen einzelnen Test, der den Bedarf für eine bariatrische Operation diagnostiziert. Die Untersuchung umfasst typischerweise:

• Berechnung des BMI und Überprüfung der Gewichtshistorie
• Bluttests auf Diabetes, Cholesterin, Leberfunktion und Nährstoffversorgung
• Untersuchung auf Schlafapnoe, Herzerkrankungen und andere damit verbundene Erkrankungen
• Psychologische Beurteilung zur Einschätzung der Bereitschaft für lebenslange Veränderungen und zum Ausschluss unbehandelter Essstörungen
• Ernährungsberatung und oft ein überwachtes Prä-Operatives Diät- oder Gewichtsabnahmeprogramm
• Besprechung der Operationsrisiken, Vorteile und welches Verfahren zu Ihren Gesundheitszielen passen könnte

Die meisten Programme erfordern, dass Sie zunächst nicht-chirurgische Gewichtsabnahmeanstrengungen versuchen und dokumentieren, und dass Sie die nach der Operation erforderliche Verpflichtung verstehen.

Behandlung & Management

Die Operation selbst ist nur ein Teil der Behandlung. Zu den gängigen Optionen gehören:

Nach der Operation konzentriert sich das Management auf eine gestaffelte Diät (Flüssigkeiten zu Pürees zu weichen Speisen zu normaler Konsistenz), lebenslange Vitamin- und Mineralstoffpräparate, regelmäßige Laborkontrollen, körperliche Aktivität und Verhaltensunterstützung. Einige Menschen können bei Bedarf später auch Medikamente gegen Adipositas verwenden.

Damit leben

Das Leben nach einer bariatrischen Operation bedeutet dauerhafte Veränderungen in der Art und Weise, wie Sie essen und Ihren Körper pflegen. Die Portionen werden viel kleiner sein. Sie müssen gründlich kauen, langsam essen, bei den Mahlzeiten nicht trinken und Protein priorisieren. Viele Menschen erleben verbesserte Energie, Mobilität und damit verbundene Gesundheitszustände, aber das Dumping-Syndrom (Übelkeit, Schwitzen, Durchfall nach zuckerhaltigen Speisen), Haarausfall (vorübergehend), Gallensteine oder Nährstoffmängel können auftreten, wenn die Richtlinien nicht befolgt werden.

Emotionale Anpassung ist normal. Einige Menschen trauern um den Verlust alter Essgewohnheiten oder haben neue Gefühle bezüglich ihres Körperbildes. Selbsthilfegruppen, Beratung und regelmäßige Nachsorge mit Ihrem bariatrischen Team fördern den langfristigen Erfolg. Eine Schwangerschaft wird normalerweise 12-18 Monate nach der Operation verzögert und erfordert eine enge medizinische Betreuung.