糖尿病の緊急時における血糖値の測定方法

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

糖尿病のある方に低血糖または高血糖の兆候が見られる際、血糖値の測定は極めて重要な応急処置スキルとなります。本ガイドでは、一般的な血糖測定器を安全に使用し、迅速に対処する方法を解説します。これらの手順を理解しておくことで、重篤な代謝異常の合併症、意識障害、痙攣（けいれん）発作を防ぐことができます。

クイックサマリー

手を洗い、清潔な指先の側面を穿刺してセンサー（測定チップ）に血液を点着させます。血糖値が70 mg/dL未満、または危険な高値の場合は直ちに対処してください。

重要な医学的免責事項

このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。

ステップバイステップガイド

症状の確認と物品の準備

対象者に低血糖（震え、発汗、意識混濁、めまい）または高血糖（激しい口渇、吐き気、頻呼吸）の兆候がないか速やかに評価します。血糖値測定器、未使用の試験紙、滅菌ランセットを装填した穿刺器具、およびアルコール綿または清潔な水を用意します。試験紙の使用期限が切れていないこと、測定器が正常に作動することを確認してください。

Important: 対象者の意識がない場合、痙攣発作を起こしている場合、あるいは安全に飲み込むことができない場合は、直ちに緊急通報（119番など）を行い、飲食させたり口の中に物を入れたりしないでください。

穿刺部位の清拭と乾燥

患者の手を石鹸とぬるま湯で洗い、清潔なタオルで完全に乾かします。ぬるま湯は末梢の血流を促進し、過度に絞り出すことなく十分な血液サンプルを採取しやすくします。流水が使用できない場合は、アルコール綿で指先を拭き、完全に自然乾燥させてください。

Important: 皮膚に付着した食品、果汁、ローションなどの糖分が残っていると、測定結果が見かけ上数十mg/dLも高く現れる可能性があります。

測定器と穿刺器具の準備

電極側を測定器に向け、血液吸引部が外側を向くように、新しい試験紙を血糖測定器のスロットに挿入します。一般的な測定器は、試験紙が確実に挿入されると自動的に電源が入ります。新しい滅菌ランセットを穿刺器具にセットし、穿刺深度（通常の皮膚では通常2〜3）を設定して穿刺の準備（コッキング）をします。

Important: ランセットの再使用は絶対に避けてください。針先が鈍化して組織を傷つけるだけでなく、局所の皮膚感染症のリスクを高めます。

指先側面の穿刺

指の腹の中央ではなく側面に穿刺器具をしっかりと密着させます。側面は神経終末が少なく痛みを抑えられます。リリースボタンを押して皮膚を穿刺します。指の付け根から先端に向かって優しく押し出すように圧迫し、丸く盛り上がった血液滴を形成させます。

Important: 指先を過度に強く絞り出すことは避けてください。組織間液が混入して血液サンプルが希釈され、不正確な測定結果が生じる原因となります。

試験紙への血液の吸引

毛細管現象によって血液サンプルが吸引されるまで、試験紙の先端を血液滴に直接接触させます。測定器がビープ音を鳴らすか、必要量が吸引されたことを示す表示が出るまで待ちます。血糖測定器は5〜10秒以内に、mg/dLまたはmmol/L単位のデジタル測定値を表示します。

結果の評価と応急処置の実施

測定値が70 mg/dL未満（低血糖）の場合は、直ちに「15の法則」を適用して15 gの即効性炭水化物（果汁約120 mLやブドウ糖3〜4錠など）を経口摂取させ、15分後に再測定します。嘔吐、深大な呼吸、意識混濁を伴い、測定値が極めて高い場合（250〜300 mg/dL超）は、糖尿病ケトアシドーシス（DKA）の疑いがあるため至急救急医療を受診してください。使用済みランセットは専用の医療用廃棄物容器（針捨て容器）に廃棄します。

Important: 救急医療従事者や医師からの明確な指示がない限り、緊急が疑われる状況下で自己判断によりインスリンを投与しないでください。

よくある質問

安全とされる目標血糖値の範囲はどれくらいですか？

妊娠していない成人の糖尿病患者の大部分において、米国糖尿病学会（ADA）が推奨する標準的な目標値は、食前が80～130 mg/dL、食後2時間後が180 mg/dL未満です。個別の目標値については医師にご確認ください。

測定器に「ERROR」または「LO」と表示されるのはなぜですか？

通常、「ERROR」コードは血液検体量の不足、試験紙の使用期限切れ、または測定器の不具合を示します。「LO」の表示は、血糖値が測定器の測定可能下限値（多くは20 mg/dL未満）を下回っていることを意味します。これは直ちに即効性のある炭水化物の補給を必要とする重大な緊急事態であり、反応がない場合は直ちに救急要請を行ってください。

石けんと水で手洗いする代わりにアルコール綿を使用してもよいですか？

残留したアルコールが血液を薄め、測定結果を狂わせる可能性があるため、石けんと水での手洗いが推奨されます。どうしてもアルコールを使用する必要がある場合は、穿刺する前に皮膚を完全に乾燥させ、最初の1滴を拭き取ってから2滴目の血液で測定することを検討してください。

測定値が低い状態で本人が意識を失っている場合はどうすればよいですか？

重篤な窒息の危険があるため、水分や食物、ブドウ糖ジェルを経口投与しようとしないでください。直ちに救急通報（911番等）を行い、本人の体を横向きにして回復体位を取らせ、使用手順の訓練を受けており手元にある場合は緊急用グルカゴン（点鼻粉末剤または注射剤）を投与してください。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年10月19日. · 編集方針を読む