応急手当ガイド：脱水症の見分け方と対処法

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

脱水症は、体内から摂取量を上回る水分や必須ミネラルが失われ、正常な生理機能が妨げられることで生じます。強い喉の渇き、濃い色の尿、めまいなどの初期兆候を把握することで、合併症が発生する前に迅速な介入が可能になります。本ガイドでは、安全に水分補給を行うための明確な応急手当の手順と、救急医療措置を要する重大な危険兆候を解説します。

クイックサマリー

軽度から中等度の脱水症は、涼しい場所に移動し、経口補水液をゆっくりと少しずつ飲んで対処します。意識混濁、失神、持続的な嘔吐がみられる場合は、直ちに救急医療を受診してください。

重要な医学的免責事項

このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。

ステップバイステップガイド

症状の確認と重症度の評価

強い口渇感、口腔乾燥、頭痛、尿量の減少、倦怠感など、軽度から中等度の脱水症によくみられる徴候を確認します。乳幼児の場合は、3時間以上おむつが濡れていないか、泣いても涙が出ないか、大泉門（頭頂部の柔らかなくぼみ）が陥没していないかを確認してください。また、見当識障害、微弱で速い脈拍、起立時のめまいなど、重度の症状が現れていないかも確認します。

Important: 意識障害、嗜眠、意識喪失の兆候が見られる場合、または自力で立つことができない場合は、直ちに救急車を要請してください。

涼しい日陰の環境での安静

直射日光や高温多湿の環境を避け、エアコンの効いた室内や日陰の場所に移動させます。熱の放散を促すため、締め付けの強い衣服を緩め、余分な衣類を脱がせてください。気分が悪い場合やめまいがある場合は、楽な姿勢で座らせるか、両足を少し高くして横たわらせます。

経口補水液の投与

水分とともに失われたナトリウム、カリウム、ブドウ糖を補給するため、経口補水液（ORS）や電解質飲料を与えます。急激に飲むと悪心や嘔吐を誘発することがあるため、一気に飲ませず、少量ずつこまめに飲むよう促してください。軽度の脱水症の場合、体調を見ながら15分ごとにコップ約半杯を目安に補給します。

Important: カフェインを多く含む飲料、アルコール、糖分の多い炭酸飲料は、胃を刺激し脱水を悪化させる恐れがあるため避けてください。

体温が上昇している場合の局所冷却

脱水症が高温への曝露や過度な運動に伴うものである場合は、冷たく湿らせたタオルを首、脇の下、額、手首にあてます。水分補給を続けながら、うちわや扇風機の風を優しく当てて気化熱による冷却を促してください。その際、本人が不快に感じていないか確認し、深部体温を上昇させる原因となるシバリング（身震い）を起こさせないよう注意します。

水分保持と尿量のモニタリング

その後2〜4時間にわたり経過を注意深く観察し、摂取した水分が嘔吐せずに保持できているか確認します。尿の色も確認してください。水分状態が改善するにつれて、濃い琥珀色や褐色から淡黄色（薄い麦わら色）へと戻っていくはずです。また、心拍数が通常値に戻り、めまいがおさまっているかも確認します。

症状悪化時の救急受診

頻回の嘔吐により水分が保持できない場合、数時間経っても改善が見られない場合、または血便（血性下痢）が認められる場合は、直ちに医療機関を受診してください。重症例では、循環血液量と電解質バランスを速やかに回復させるため、静脈内輸液（点滴）療法が必要です。意識がもうろうとしている人や嚥下困難がみられる人に、無理に経口で水分を摂取させてはなりません。

Important: 窒息や肺誤嚥（誤嚥性肺炎）の極めて高い危険性があるため、傾眠状態や意識不明の人の口へ無理に水分を流し込むことは絶対にやめてください。

よくある質問

なぜ脱水症の治療において、水だけを飲むのでは不十分な場合があるのですか？

発汗、嘔吐、下痢などによって体液が失われる際、ナトリウムやカリウムといった重要な電解質も同時に失われます。電解質を含まない真水を大量に摂取すると、血中ナトリウム濃度が危険なレベルまで薄まる（低ナトリウム血症）おそれがあるため、経口補水液を摂取する方がはるかに安全で効果的です。

乳児が危険な脱水状態にあるかどうかは、どのように判断できますか？

乳幼児における主な危険兆候としては、1日の濡れたおむつが6枚未満（または3時間以上おしっこが出ない）、涙を出さずに泣く、頭頂部の柔らかい部分（大泉門）のへこみ、目の落ちくぼみ、異常な傾眠傾向や不機嫌などが挙げられます。これらの兆候が見られた場合は、直ちに小児科医を受診してください。

緊急時に手作りの経口補水液を作る最善の方法は何ですか？

市販の経口補水パウダーなどが入手できない場合、世界保健機関（WHO）は、清潔な飲料水1リットル（約4.2カップ）に対し、砂糖すりきり小さじ6杯と食塩すりきり小さじ1/2杯を混ぜることを推奨しています。塩分が多すぎると健康に悪影響を及ぼす可能性があるため、正確な計量が不可欠です。

脱水症によって筋肉のけいれんやこむら返りが起こることはありますか？

はい、起こります。ナトリウム、マグネシウム、カリウムなどの電解質は、筋肉の収縮や神経伝達を調節しています。水分の喪失に伴ってこれらのミネラルが枯渇すると、一般に「熱痙攣（ねつけいれん）」として知られる、痛みを伴う不随意の筋肉のけいれんが頻繁に引き起こされます。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年10月19日. · 編集方針を読む