この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
糖尿病性緊急症状の応急処置：Severe高血糖
重度の高血糖症（糖尿病性高血糖）は、急速に危険な合併症に進展することがあり、糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）や高血糖性ハイペルオスモラリーヘモグロビン症（HHS）などの生命に危険を及ぼす状態を引き起こす可能性があります。このガイドでは、危険な兆候を認識し、ケトンを検査する、患者を安定させる、緊急事態に対応するための重要な初期対応手順を説明しています。
クイックサマリー
血糖値とケトン値をチェックし、意識が清明で医療計画に従って指示された補正インスリンを投与する場合は、水を飲ませ、嘔吐、混乱、急速な呼吸が見られる場合は即座に110番（緊急電話）を呼びます。
重要な医学的免責事項
このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。
ステップバイステップガイド
重度の高血糖症の警告サインを確認する
高血糖とケトアシドーシスの兆候を確認し、極度の血糖値上昇やケトンの蓄積を示す症状を評価します。次の症状に注意してください：過度の渇き、頻繁な尿の排泄、蒼白い皮膚、嘔気、腹痛、果実臭い呼気（アセトン臭）、深い速い呼吸（クッスマウル呼吸）
Important: 極度の倦怠感、混乱、果実臭い呼気が見られる場合は、迅速な医療介入が必要な緊急事態です。
血糖値とケトンを検査する
個人の血糖計や連続血糖モニター（CGM）を使用して、血糖値を確認します。血糖値が240 mg/dL（13.3 mmol/L）を超え、検査用品が手に入っている場合は、尿や血液のケトン検査を行い、即座に実施します。
Important: 血糖値が300 mg/dL以上（メーターが「HI」を表示し、中程度から大量のケトンが検出される場合）は、緊急の病院治療が必要です。
緊急事態の警告で110番を呼ぶ
嘔吐、飲み込めない、混乱、または高いケトン値が見られる場合は、緊急医療サービス（110番または地域の緊急電話番号）を呼びます。緊急医療従事者が即座に静脈内の液体、電解質、医療用インスリン療法を投与するために必要です。
Important: 嘔吐が持続するか、意識障害がある場合は、緊急電話を受け付けるのを遅らせずに、在宅での管理を試みないでください。
指示された補正インスリンを投与する
意識が清明で、完全に覚醒している場合、糖尿病内分泌科医からの予め定められた病気の日（sick-day）計画が存在する場合は、指示された速やかな補正インスリンの計算と注射を助けます。インスリンポンプを使用している場合は、インフュージョンサイトの曲がり、脱着、またはブロックを確認し、ポンプから注射器またはペンで手動注射に変更することを検討します。
Important: インスリン量を推測したり、混乱したり意識障害がある人にインスリンを投与しないでください。
糖質を無くした水分摂取を促す
意識が清明で、嘔気がない場合は、1時間に8〜16オンスの純水または糖質を無くした電解質液を提供します。適切な水分摂取は、腎臓が血液中の過剰なグルコースとケトンを濾過するのを助けます。
Important: 眠気、嘔吐、または意識を失う可能性がある人に飲み物を提供しないでください。これは、危険な窒息や誤飲のリスクを高めます。
安全な姿勢を保ち、生命診断を監視する
嘔気がある場合は、安定した姿勢を保ち、座位または回転位で患者を安定させます。嘔吐が見られる場合は、回転位をとることで嘔吐物を吐き出しやすくします。緊急医療従事者が到着するまで、脈拍、呼吸率、意識レベルを常に監視し、糖尿病の記録、ポンプ設定、薬のリストを準備しておきます。
よくある質問
DKAとHHSの違いは何ですか？
血糖値が高いか低いか判断できない場合はどうすればよいですか？
高血糖値が非常に高い場合、運動をするべきですか？
インスリンポンプが故障した場合、高血糖の緊急事態を引き起こす可能性がありますか？
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。
医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年10月19日. · 編集方針を読む