コンテンツへスキップ

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年10月19日編集方針
Emergency Prep15 min read

子癇および妊娠前症による痙攣の緊急対応ガイド

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

エクレプシアは、妊娠中または産後期に発症する重症の高血圧症状である妊娠高血圧症の合併症で、妊娠中または産後期に発作性の全身性痙攣を引き起こす危険な合併症です。緊急の救急対応が不可欠であり、呼吸路を確保し、母親の外傷を防ぎ、母子双方の酸素供給を回復する必要があります。このガイドでは、救急医療機関に到着するまで患者を安全に保つための重要な初期対応手順を説明しています。

クイックサマリー

すぐに119番(緊急救命救急センター)を呼び、妊娠中または産後期の患者が痙攣を発作的に起こしていることを明確に伝え、最も近い妊娠・産科緊急対応が可能な施設への先進救命救支援輸送を依頼してください。電話をかけている間に患者を放置しないでください。また、患者の口に物を入れることは絶対に行わないでください。

重要な医学的免責事項

このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。

ステップバイステップガイド

すぐに119番を呼び出す

緊急通報センターに電話をかけ、妊娠中または産後期の患者が痙攣を発作的に起こしていることを明確に伝え、妊娠・産科緊急対応が可能な最も近い施設への先進救命救支援輸送を依頼してください。電話をかけている間に患者を放置しないでください。

Important: エクレプシアは重大な妊娠・産科緊急事態です。私車で患者を輸送することは禁じられています。

身体的な外傷を防ぐ

痙攣が始まった際に座っているか立っている場合、床や安全な平らな面に優しく降ろしてください。硬い、鋭い、または熱い物体を引き離し、筋肉の痙攣中に引き起こされるブレーントラウマや貫通外傷を引き起こす可能性のあるものを移動させます。頭部に衝撃を防ぐため、頭の下に柔らかい枕、巻いたタオル、または折りたたんだ衣類を置いてください。

Important: 患者を強制的に制限したり、腕や脚を固定しようとしないでください。

左側臥位(回復体位)に位置させる

患者をゆっくりと左側に回転させて回復体位にすることで、妊娠中の子宮が下大静脈と大動脈を圧迫するのを防ぎ、血液の循環と胎盤の血流を最適化します。また、唾液、血液、または吐瀉物が口から自由に流れ出し、肺に吸入されるのを防ぐことができます。

Important: 患者の口に物、歯止め、または指を強制的に入れることは、呼吸路の外傷と窒息の原因となります。

呼吸路確保と呼吸状態を監視

痙攣が終わり、呼吸が停止した場合、呼吸のパターンを観察し、唇や指先に青色の変化(シアンosis)を見つけます。痙攣が終わり、呼吸路が塞がっている場合、頭をわずかに後ろに傾け、顎を持ち上げるだけで十分です。痙攣が終わってから呼吸が止まった場合、119番通報員の指示に従い、標準的な胸部圧迫を行ってください。

痙攣の時間を測定し、特徴的な症状を注意する

時計または時計を確認し、痙攣の開始時間、持続時間、および終了時間を正確に測定してください。体の硬直、急速な痙攣、排尿失禁、または眼球の偏位など、特定の身体的症状に注意してください。到着する救急隊員に正確な時間情報と臨床観察結果を伝えてください。

病院での管理と出産の準備

緊急医療チームは、エクレプシアの痙攣に対する標準的な初期治療薬であるマグネシウム硫酸の静脈内投与と、迅速な作用を持つ降圧薬の投与を行います。病院では、母体の安定化と連続的な胎児心拍モニターが行われます。母体が臨床的に安定すると、胎児の緊急出産が通常、妊娠週数に関係なく指示されます。

よくある質問

出産後、エクレプシアは起こり得ますか?
産後、妊娠高血圧症やエクレプシアは、出産後6週間以内に発症することがありますが、産後最初の48時間に最も頻発します。出産後、痙攣や重度の妊娠高血圧症状が起こった場合は、即時の緊急医療評価が必要です。
痙攣が起こる前兆は何ですか?
悪化する妊娠高血圧症の前兆には、持続的で激しい頭痛、閃光や一時的な視力障害、右側の腹部(肝臓下部)に激しい痛み、突然の顔面や手の腫れがあります。
エクレプシアによる痙攣は胎児にどのような影響を与えますか?
母体の痙攣中、胎盤を介した血流と酸素交換が一時的に減少し、胎児の心拍減少(心拍数の低下)が起こりやすくなります。緊急の母体酸素化と血圧の安定化が急速に行われることで、胎児の血流を回復し、重度のストレスを防ぐことができます。
エクレプシアの痙攣に対する主要な治療薬は何ですか?
世界的に標準的な初期治療薬として、エクレプシアの痙攣を治療し再発を予防するために使用される、静脈内マグネシウム硫酸が挙げられます。これは神経保護作用と中枢血管拡張作用を持つ薬剤です。
医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年10月19日. · 編集方針を読む