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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年10月19日編集方針
Medical Devices17 min read

ステップ1:作業場を清扫し、必要な物品を揃える

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

糖尿病患者や口腔摂取が可能でない患者に対して、胃腸管内に直接液体の栄養、水分、必要なカロリーを補給するための胃腸内栄養用の栄養補給ポンプを使用する際のガイドです。このガイドでは、安全に補給用品を組み立て、栄養補給パラメータを設定し、補給管を接続し、家庭でポンプの常用問題を解決する方法を説明します。標準的な衛生操作と手順を遵守することで、安全な栄養補給を確保し、感染症や管の詰まりを防ぐことができます。

クイックサマリー

清潔な手技を用いて、空気を排出するためにチューブを適切にプリミングし、指示された速度で設定し、補給前に後ろに水を洗い流すことで、家庭での胃腸内栄養ポンプの管理を安全に行うための基本的な手順を守ってください。

重要な医学的免責事項

このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。

ステップバイステップガイド

作業場を清潔にし、補給用品を準備する

消毒用紙で消毒した平らな表面を十分に清掃し、乾燥させます。手を温水と洗剤で20秒間洗い、またはアルコール消毒液を使用して手指を消毒します。胃腸内栄養用の栄養補給ポンプ、静脈用ポールまたはモウント、栄養液容器、胃腸内袋とチューブセット、水洗シリンジ、および医師の指示に基づく清浄水またはステリル水を集めます。

補給袋を充填し、チューブをプリミングする

栄養液の有効期限を確認し、製造者の指示に従って容器を振ってください。指示された量の栄養液を胃腸内袋に注ぎ入れ、キャップをしっかり閉じます。袋をポールに掛け、クランプを開き、チューブを手動でプリミングするか、ポンプの自動プリミング機能を使用して、空気を完全に排除し、全線が栄養液で満たされているようにします。

Important: 製造者が指示しない限り、粉末状の固形薬剤を直接胃腸内袋または栄養液に加えないでください。

チューブを装着し、ポンプのパラメータを設定する

製造者の指示に従ってチューブカセットまたはシリコーンループをポンプのホージングに正確に挿入し、ラッチを閉めます。ポンプを起動し、指示された速度(mL/hr)と投与限度(VTBIまたは投与されるべき体積)を設定します。医師の栄養補給命令と照らし合わせて設定された数値を確認してください。

患者を適切な位置にし、補給管を洗浄する

患者を背筋を伸ばした状態にし、またはベッドの頭部を30度から45度に挙げます。補給管の挿入部位を赤み、漏れ、または変位がないか確認します。60mLのENFitシリンジを用いて、室温の水(通常30から60mL)で補給管を洗浄し、補給の有効性を確認し、残留する栄養液を除去します。

Important: 補給中および補給後30分から60分間、ベッドの頭部を30度から45度に保持する必要があります。胃食道反流と肺への吐出を防ぐためです。

チューブを接続し、補給を開始する

保護キャップを取り外し、ポンプチューブアダプターを患者の補給ポートに安全に接続します。チューブの全てのローラークランプまたはピンチクランプを開きます。ポンプの「Run」または「Start」ボタンを押し、スクリーンが補給中の状態を表示し、チューブを順調に流れていることを確認します。

補給を監視し、アラームを管理する

補給の耐容性の兆候(腹部膨満、嘔吐、腹痛)に注意し、ポンプの表示に阻害、空の袋、または低電池アラームが表示されることを確認します。阻害アラームが鳴る場合は、ポンプを停止し、チューブに曲がりや閉じたクランプがないか確認し、補給管が詰まっていないことを確認します。

分離、補給後の洗浄、および機器の維持

プログラムされた補給が完了すると、ポンプを停止または電源を切り、チューブのクランプを閉じます。患者の補給セットを補給管から分離し、補給後、補給管内に栄養液が固まらないように水を洗浄します。栄養袋は家庭医療ガイドラインに従って清掃または廃棄し、ポンプの面を湿った布で拭き、電源を充電状態に保つために電源コードに接続します。

Important: ポンプや電源ケーブルを水に浸すことは禁じられています。やや湿った、軽度の洗剤を使用した布で拭くのが十分です。

よくある質問

ポンプが詰まりアラームを発する場合はどうすればよいですか?
まず、チューブの全長を確認し、クランプが開いていて、曲がりや圧縮がないかチェックします。外部のチューブが問題ない場合、ポンプを停止し、患者から分離し、温水30mLをENFitシリンジで軽く洗浄し、抵抗が高い場合は強制しないでください。
室温で開放系の栄養液が袋に保管できる時間はどれくらいですか?
開放系(キャンやパックから液体栄養を袋に注ぐ)では、通常、感染症の防止のために4時間から8時間の保管時間が推奨されます。閉鎖系のステリル、事前充填された容器では、製造者の指示に従い、24時間から48時間まで保管時間を延長できます。
補給管が詰まるのを防ぐにはどうすればよいですか?
補給前、補給後、薬剤投与前後、および連続補給中の4時間から6時間ごとに、30mLから60mLの水でチューブを洗浄します。薬剤は液体で投与するか、完全に溶かした粉末を混ぜないでください。
連続栄養ポンプが稼働している間、患者が平らに寝ることはできますか?
できません。胃食道反流や肺への吐出を防ぐため、ベッドの頭部は連続栄養補給中に常に30度から45度に保持する必要があります。
医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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