コンテンツへスキップ

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年10月19日編集方針
Emergency Prep15 min read

直ちに119番へ通報する

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

出血性ショックは、急速かつ大量の血液の喪失によって引き起こされる生命を脅かす医療緊急事態であり、重要な臓器に酸素を供給できなくなることで発生します。出血を止めるための即時的な介入、緊急救助サービスの呼び出し、循環を維持することが臓器障害や心停止を防ぐために不可欠です。このガイドでは、高度な外傷医療を待つ間に必要な即時の初期対応手順を説明しています。

クイックサマリー

緊急に110番(日本の緊急救助電話番号)を呼び、外傷部の直接圧迫またはトリューネットを適用し、患者を平らな床に保ち、口から飲水を与えないようにしてください。

重要な医学的免責事項

このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。

ステップバイステップガイド

緊急に110番を呼び出す

重度の出血、極度の苍白、急速で浅い呼吸、または意識障害が見られる場合、即座に緊急医療サービスを連絡してください。ディスパッチャーに、個人が重度の血液喪失を経験していること、ショックに入っている可能性があることを明確に伝え、外傷レベルの応援部隊を派遣するように指示してください。緊急連絡が明確に許可しない限り、患者を私的な輸送手段で移動させないでください。

Important: 出血性ショックは数分以内に不可逆的な臓器損傷や死亡を引き起こす可能性があります。緊急救助サービスを呼ぶのを遅らせることで、初期救助用品を探すのを妨げないようにしてください。

外傷部に強力な直接圧をかける

外傷部に清潔な布、ステロイドガーゼ、または手のひらを直接当て、強力で連続的な下向きの圧力をかけます。初期の包帯が血液に浸透した場合、それを取り外さないでください。血液凝固の初期形成を妨げるからです。ただ、その上に追加の材料を置いて圧を続けます。強力な、命に関わる下肢の出血が直接圧で止まらない場合、傷の2~3インチ上に商用トリューネットを適用します。

Important: トリューネットを締め付けたままにしておくことは、外科医または緊急医療従事者によって取り外すまで変更しないようにしてください。

患者を背中に平らに寝かせる

背中を平らに寝かせるために、患者を硬い平坦な面に横たえます。脊柱、骨盤、頭部の外傷を疑う場合、または呼吸困難を引き起こす場合は、脚を高く挙げないでください。すべての身体的な動きを最小限に抑え、代謝エネルギーを保護し、脆弱な内外血栓の移動を防ぐようにしてください。

Important: 高速衝撃による落下、自動車事故、または貫通外傷による出血が原因の場合は、脊柱や首の動揺をしないでください。

体温を保持してヒポテーミアを防ぐ

重い布やコート、または緊急用アルミニウムシートで患者を覆い、体温を保持してください。重度の血液喪失は、体温調節機能を急速に低下させ、血液凝固機能を正常に阻害することで、核体温の低下が血液凝固機能を正常に阻害することで、血液凝固機能を正常に阻害することで、血液凝固機能を正常に阻害することで、血液凝固機能を正常に阻害することで、体温調節機能を低下させます。

食事や飲料を与えない

水、電解質飲料、または食事を患者に与えないでください。たとえ極度の渇きを訴えても、出血性ショックは胃の動きを低下させ、意識喪失時に嘔吐や肺吸入のリスクを高めます。また、外傷患者は通常、病院に到着した際に即時の気管内挿管と緊急手術が必要となり、空腹の胃が必要です。

Important: ショック状態の患者に口から飲み薬や鎮痛剤を与えてはなりません。たとえ口が乾いているか渇きを訴えていても、

呼吸道、呼吸、意識を監視する

パラメディックが到着するまで、患者の応答レベル、呼吸努力、皮膚色を継続的に観察してください。意識喪失が起こり、呼吸が正常で脊柱外傷が疑われない場合は、側臥位(回復体位)に置いて、呼吸道を開通させるようにしてください。呼吸が停止したり、呼吸が不安定になった場合、即座に胸部圧迫を始めて心肺蘇生法(CPR)を開始してください。

よくある質問

出血性ショックの最初の臨床症状は何ですか?
初期の症状には、脈拍が急速に増大するが弱いこと、呼吸が急速で浅いこと(tachypnea)、冷たい潮れる皮膚、毛細血管再充血が遅れること、不安、および血圧が急激に低下する前にめまいが見られます。
外傷による出血性ショックは、明らかな外傷部の出血がない場合でも発生しますか?
はい。内部出血は、鈍力外傷、骨盤や大腿骨の骨折、大動脈瘤の破裂、または妊娠外胎の場合に起こり、腹部または胸腔内に大量の血液が蓄積することがあります。
重度の血液喪失が激しい渇きを引き起こすのはなぜですか?
血管内液量が急激に減少すると、循環器系のバロレセプターが脳に低い血流を伝え、生存のための反射として強い渇きを誘発するシグナルを発します。
外傷とショックにおける患者を温めることはなぜ重要ですか?
ヒポテーミアは、血液凝固経路の酵素を重大に阻害し、ショック三重罹病(ヒポテーミア、酸中毒、凝固障害)と呼ばれる危険なサイクルを引き起こし、死亡率を著しく増大させます。
医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年10月19日. · 編集方針を読む