1. 代表的な症状に気づく

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

急性腸間膜虚血は、腸への血流が突然に低下または停止し、迅速な腸壊死を引き起こす、命に関わる医療上の救急状態です。早期に発見し、直ちに外科的または血管内治療を行うことが、広範な感染、敗血症および死亡を防ぐために重要です。 본인またはご家族に突然Appearanceする耐えがたい腹痛Tabsした場合は、直ちに救急医療機関を呼んでください。

クイックサマリー

腸間膜虚血は、911番への直ちに救急要請、食物や水の完全摂取禁止、迅速なCT血管造影を要する、時間-criticalな外科的救急疾患です。

重要な医学的免責事項

このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。

ステップバイステップガイド

主要症状に気づく

急性腸間膜虚血の典型的な徵候は、診察でestalisted所見ourse比較してduration，對比更加劇烈な突然発症の腹痛である。激痛にもかかわらず、腹部は触診すると比較的軟らかく 느껴enyaすることがあるが、嘔吐、猛烈な排便、急な発汗が痛みを伴う Affiliatedining.{ }

Important: Severe, sudden abdominal pain with a relatively soft abdomen on palpation is a classic red-flag sign of vascular compromise to the intestines.

直ちに911を呼ぶ

腸への血流不足が疑われたら、911またはお住まいの地域の緊急電話番号へ直ちに連絡する。自分で、または家族を病院へ運転させてはならない。途中で血行動態的な虚脱が突然起こる可能性があるからである。救急隊員は静脈路を確保し、輸液 administerし、受け入れ側の外傷センターまたは血管センター事前連絡できる。

Important: Intestinal tissue can become irreversibly necrotic within hours. Every minute of treatment delay increases the risk of fatal perforation.

飲食や内服薬を避ける

患者を厳格に絶飲絶食させ、食物、水、市販薬のものでも一切摂取させない。何かibas摄入すると腸が刺激され、代謝性の酸素需要が増加し、組織の壊死が進行する。さらに、空腹は緊急麻酔、カテーテル治療、探索的手術的前提である。

Important: Do not administer pain relievers, laxatives, or antacids by mouth, as they can mask vital diagnostic signs and cause aspiration during emergency surgery.

血管・心臓のリスク因子を伝える

関連のある病歴を、救急隊員とトリアージ看護師へ直ちに伝える。重要な情報として、心房細動、過去の血栓、心筋梗塞、末梢動脈疾患、最近行われた血管内治療や手術の既往がある。これらの Diseasesは腸への血流を遮断する動脈塞栓症または血栓症を来す可能性を著しく高める。

緊急の造影画像検査を求める

救急外来に到着したら、突然発生した痛みがいつから続いているかを明確に説明する。通常の腹部X線検査と一般的な血液検査では、早期の腸間膜虚血を検出できないことが多い。腹部および骨盤的多期相造影CT血管造影が、動脈または静脈の閉塞部位を特定するために必要な診断のgold standardである。

迅速な再灌流または手術に備える

腸間膜虚血が確認されたあとは、血流を回復させ、組織の生存 viabilityを評価するための迅速な介入が必要となる。風船拡張術、血栓溶解療法などの血管内治療や、開腹術によって血管を再開通させ、生存不能な腸を切除することがある。医療チームはまた、全身性の毒性と闘うため、広域スペクトル静注抗生薬と十分な輸液蘇生を開始する。

よくある質問

なぜ腸動脈閉塞症は「腸の脳卒中」と呼ばれるのか？

脳の脳梗塞と同様に、腸動脈が急に血栓や重度の血管収縮によって腸に血流を供給する動脈が閉塞すると、腸組織が酸素を奪われる「腸動脈閉塞症」が発生します。これは、腸壁が壊死に至るまでに、腹部の触診で明らかな腫れや硬直性が見られないほどの激痛を伴うことから「腸の脳卒中」と呼ばれることがあります。

急性腸動脈閉塞症に最も脆弱な人は誰ですか？

60歳以上の高血圧や糖尿病、心房細動、重度の動脈硬化、血液が過度に凝固しやすい血液疾患を持つ人々が、最もリスクが高いです。これらの背景疾患がある場合、急性の血栓や血管収縮による閉塞が起こりやすくなります。

痛みが腹部検査に見合うほどではない場合はどう解釈すべきですか？

これは、患者が激痛に苦しみながら、腹部の圧迫で腫れや硬直性が明らかに見られない状態を指します。これは、腸壁が壊死に至る前に、痛みが極度に強烈で泣き叫ぶような症状が現れることを意味します。

急性腸動脈閉塞症は自力で治癒することができますか？

いいえ、腸動脈の動脈性または静脈性閉塞は、自力で治癒することはなく、緊急の医療、内視鏡的治療、または手術による血流再開を行わない限り、必ず致死的な結果を招きます。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年10月19日. · 編集方針を読む