この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
経鼻胃管(NG)のケアとメンテナンスに関するガイド
鼻腸管(NG管)は、鼻腔を経由して胃に直接栄養、水分、および薬剤を輸送するための装置です。定期的な適切な保管、位置確認、および皮膚ケアは、吐出、管の移動、または組織損傷などの合併症を防ぐために重要です。このガイドでは、家庭や臨床設定でNG管を管理および監視する際の日常のベストプラクティスを説明しています。
クイックサマリー
毎回の栄養補給前に管の位置を確認し、水で定期的に洗浄し、鼻の皮膚を清潔に保ち、使用時に頭部を挙げることで、NG管の安全な使用を確保します。
重要な医学的免責事項
このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。
ステップバイステップガイド
手指衛生を行い、必要な用具を準備する
まず、肥満のある肥満と温水で20秒以上洗浄した後、アルコール消毒液を使用して手指を消毒してください。清潔な乾燥した面で、60mLの栄養用シリンジ、pH指示紙、処方された洗浄水、および新しい固定テープを集めましょう。事前に準備することで、感染リスクを最小限に抑え、栄養補給や薬剤投与のプロセスをスムーズにします。
Important: NG管や栄養補給セット、または薬剤ポートを扱う前に、手を必ず清潔に保ってください。消化器系感染を予防するために重要です。
管の位置を確認する
鼻孔の入り口付近の管の外部計測マークを確認し、管が位置を変わっていないかを確認してください。清潔な60mLのシリンジを装着し、胃液の少量を吸引し、pH試験紙でテストを行います。胃液は通常、酸性のpH5.5以下を示し、胃内に正しく位置していることを確認します。
Important: pHが5.5以上であった場合、管の計測マークが大きく変化した場合、または胃液を吸引できない場合は、液体、食品、または薬剤を投与しないでください。医療従事者に即座に連絡してください。
鼻の部位を検査し、ケアを行う
毎日、鼻孔に赤み、皮膚の圧迫傷、湿潤、または挿入部位の多余の湿気の症状がないか確認してください。温水と軟肌洗剤で鼻孔の皮膚を軽く清掃し、脆弱な鼻の組織に引っ張らないように管を引っ張らないようにしてください。2~3日ごとに、または汚れたり湿れたりした場合は、固定テープまたは固定装置を交換してください。
Important: 清掃や鼻のテープを交換する際は、管の挿入深さを引っ張ったり、回したり、調整しないでください。
管を洗浄して通過性を維持する
毎回の栄養補給や薬剤投与前に後ろに30mLの温室水または清浄室温水で洗浄し、補給後も同様に行ってください。シリンジのピンチを柔らかく滑らかに押すようにしてください。強い圧力や不規則な圧力を加えないでください。定期的な洗浄により、栄養剤や粉末薬剤が乾燥して管の狭い腔内に堵塞するのを防ぎます。
Important: 洗浄に際して抵抗感が強い場合は、即座に停止してください。堵塞された管を強制的に流すことは、管壁を破損したり消化器系を損傷させる可能性があります。
栄養補給および薬剤投与時の姿勢を確保する
栄養補給や液体の投与を開始する前に、少なくとも30~45度の角度で座位またはベッドで頭部を挙げてください。補給中にこの姿勢を保ち、投与が完了した後も30~60分間保ち続けてください。重力により消化管に栄養を移動させ、逆流や致命的な肺吸入のリスクを大幅に低減します。
口腔および唇の衛生を維持する
鼻管の存在により、呼吸が口側になることが多いため、口腔内の粘膜が乾燥し感染しやすくなります。2日ごとに、軟毛ブラシまたは水に浸したフォームスワブで歯を磨いたり口腔内を拭き取りましょう。乾燥した唇に水溶性の潤滑剤を塗布し、組織を潤し、快適に保ちます。
Important: 鼻孔内または周囲に石油ベースの潤滑剤(例えば石けん)を塗布しないでください。誤って肺に吸入されると、化学性肺炎を引き起こす可能性があります。
よくある質問
NG管が詰まった場合はどうすればよいですか?
管が気道に移動したと認識するにはどうすればよいですか?
シャワーやバスタブに入れることは可能ですか?
NG管は何週ごとに交換する必要がありますか?
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。
医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年10月19日. · 編集方針を読む