この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
卵巣捻転：激しい骨盤痛の認識と対応
卵巣扭転は、卵巣が保持装置となる靭帯を回転させることで発生する医療急患であり、血液供給が遮断されると不可逆的な組織死、感染、および卵巣の喪失を引き起こす。迅速な治療を行わないと、血流不足により組織が死滅し、感染が拡大する可能性があります。痛みの早期認識と緊急手術による治療を受けることで、影響を受けた卵巣を救う最善の機会となります。
クイックサマリー
突然の激しい下腹部または骨盤部痛が伴う嘔吐は、卵巣の永続的な喪失を防ぐために緊急病院での即時評価が必要です。
重要な医学的免責事項
このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。
ステップバイステップガイド
卵巣扭転痛の特徴を認識する
突然発症する激痛、特に下腹部または骨盤部の片側に生じる、通常鋭いまたは痙攣性の痛みに注意深く留意してください。卵巣が部分的に扭転し、解放される場合、痛みは波のように現れることがありますが、通常は徐々に進行し、動きを制限するようになります。通常の月経痛や排卵痛とは異なり、この痛みは通常強烈で片側に局在し、一般的なオーバーザ・カウンターの痛み止めに反応しません。
Important: 激しい骨盤痛を月経痛や排卵痛と軽視しないでください。突然の激痛は緊急評価を要するため、注意してください。
副作用の消化器症状に注意する
嘔吐や吐き気（卵巣扭転の約70％で発生する）に注意してください。扭転した血管刺激により神経が刺激されるためです。組織の血流不足や壊死が始まると低熱が生じることがあります。急性の片側骨盤痛と持続的嘔吐の組み合わせは、扭転の主要な臨床的指標です。
緊急医療機関へ直接受診する
最寄りの手術が可能な病院の緊急診療部へ直接行き、もし激しい痛みで安全に移動できない場合は、911を呼びます。外来診療の予約や症状が改善するのを待つことは避け、治療の時間が卵巣を救うために決定的です。
Important: 緊急診療部へ自動車で運転しないでください。誰かが運転してください、または緊急医療サービスを呼びます。
食事・飲料を控える（NPO状態にする）
激しい骨盤痛が始まってからは食事、飲料、または口服薬を摂取しないでください。卵巣扭転は緊急手術による解扭術（解く手術）が必要であり、空腹状態で手術を行うことで肺吸入のリスクを最小限に抑えます。食事・飲料の摂取時刻を診察室の看護師に即座に通知してください。
Important: 病院到着前に口服の非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）や麻薬を服用しないでください。これらは手術の予約を遅らせたり、診断上の症状を隠す可能性があります。
産婦人科の既往歴を伝える
卵嚢腫瘍、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、妊娠、または排卵誘発治療（排卵誘発療法）の既往歴を緊急診察チームに伝えてください。嚢胞が5センチメートル以上の大きさになると、扭転の主要な解剖学的引き金となります。過去の骨盤手術や卵管結紮の既往歴も明確に伝えてください。
緊急診断と手術評価を行う
即時の骨盤検査と緊急の腟透過型または腹腔鏡下ドップラー超音波検査を受け、卵巣の血流を評価します。画像が強く扭転を示唆している場合、または超音波が不確実な場合でも、高い臨床疑いがあれば産婦人科外科医が緊急の診断性腹腔鏡手術を行います。腹腔鏡手術中、外科医は卵巣を静かに解扭し、血流を回復させ、組織の生存性を評価します。
Important: 正常なドップラー超音波では、間接的または早期の卵巣扭転を完全に排除することはできません。臨床判断が画像を優先します。
よくある質問
何時間も扭転した卵巣が生き残ることができるでしょうか？
卵嚢腫瘍が破裂した場合と卵巣扭転の違いは何ですか？
卵巣扭転は将来の妊娠能力に影響しますか？
卵巣扭転を発症するリスクが高いのは誰ですか？
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。
医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年10月19日. · 編集方針を読む