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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年10月19日編集方針
First Aid15 min read

重度の出血を抑える圧迫包帯の巻き方

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

圧迫包帯は、専門医療が到着するまでの間に、深い裂傷や外傷による大量出血を止めるために不可欠な応急手当です。厚手の滅菌パッドを持続的かつ集中的な圧力で固定することで、創面を安定させ、感染リスクを抑えつつ血液凝固を促進します。正しく巻くことで、末梢の健全な動脈血流を遮断することなく、確実な止血が可能となります。

クイックサマリー

創部に滅菌パッドを当て、伸縮包帯をしっかりと巻いて集中的な圧迫を加え、末梢の脈拍を確認して血流が維持されていることを確認します。

重要な医学的免責事項

このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。

ステップバイステップガイド

安全の確保と救急要請

負傷者に近づく前に周囲の安全を確認して危険を排除し、出血がひどい場合や止まらない場合は直ちに救急要請を行ってください。血液媒介性病原体の感染を防ぐため、使い捨ての医療用手袋を着用するか、不浸透性のバリアを使用してください。

Important: 四肢から鮮紅色の血液が強い圧力で勢いよく噴出している場合は、包帯のみに頼るのではなく、直ちに市販の止血帯(ターニケット)の装着を検討してください。

初期段階の直接圧迫止血

衣服を切り取るかまくり上げて、速やかに創傷部位を露出させます。出血点の上に直接滅菌ガーゼパッドや清潔な布を当て、両手で数分間強く圧迫して血流を抑制し、血小板の凝集を促します。

Important: 血液が染み出てきても、最初に当てたガーゼ層は剥がさないでください。形成されつつある繊細な血栓を壊さないよう、その上から直接ガーゼを追加してください。

厚手の滅菌ドレッシング材の配置

手による圧迫を維持したまま、創傷の主部位の上に厚手の吸水性滅菌ドレッシング材、または何重かに折りたたんだガーゼを重ねます。下方への圧迫圧を均等に分散させるため、裂傷の全縁から少なくとも1インチ(約2.5cm)以上外側までパッドが覆っていることを確認してください。

巻き包帯の固定と巻き付け

創傷部位の下側で四肢に弾性包帯または伸縮包帯を円形に2巡巻いて固定します。そこからドレッシング材を覆うように、らせん状または8の字を描くように上方へ巻き進め、包帯幅の半分が前の層と重なるようにします。

Important: 首の周りには絶対に包帯を巻かないでください。また、関節周辺を過度にきつく巻き、血流を完全に遮断してしまうことがないよう注意してください。

局所圧迫の強化と固定

厚手のパッドの真上を通過する際に、包帯を180度ねじるか強くテンションをかけて、出血点へ下方に向かう圧迫力を集中させます。ドレッシング材を越えて巻き終えたら、端部を医療用テープ、クリップ、または固い本結びで固定します。

末梢循環の評価とモニタリング

手指や足指などの末梢側四肢について、皮膚の温感、正常な皮膚色、感覚、脈拍の有無を確認します。爪床を圧迫した後の毛細血管再充満時間は2秒以内に回復する必要があります。四肢が蒼白になったり、冷たくなる、あるいはしびれが生じた場合は、直接圧迫を維持しながら包帯をわずかに緩めてください。

Important: 末梢動脈の脈拍消失や爪床のチアノーゼ(青紫化)は動脈の完全閉塞を示しており、組織壊死を防ぐために直ちに包帯を解いて巻き直す必要があります。

よくある質問

圧迫包帯から血液が染み出てきた場合はどうすればよいですか?
最初に当てた被覆材を取り除かないでください。取り除くと新しく形成された血塊が破壊され、出血が悪化します。血液が染み込んだ包帯の上に直接、厚手のガーゼを追加し、その上から2枚目の包帯をしっかりと巻いてください。
圧迫包帯から止血帯(ターニケット)へ切り替えるべきタイミングはいつですか?
適切に圧迫包帯を当てたにもかかわらず四肢からの生命を脅かす出血が続く場合、血液が激しく噴出している場合、または四肢の外傷性切断が発生した場合には、止血帯を使用してください。
圧迫包帯として伸縮包帯(弾力包帯)を使用できますか?
はい、厚みのある滅菌パッドの上に巻くことで、伸縮包帯は効果的な動的張力を発揮します。ただし、過度に伸ばして巻くと過剰な圧迫が生じ、意図せず止血帯のように血流を遮断してしまうおそれがあるため注意してください。
圧迫包帯はどのくらいの時間当てたままにしておくべきですか?
救急医療の現場で救急医療従事者が患者を評価するまで、圧迫包帯は触らずそのままにしておいてください。時期尚早に外すと、突然の重篤な再出血を引き起こす危険性があります。
医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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