この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
ステップ1：毎日の皮膚を点検する
運動能力に制限のある人の介護には、脆弱な皮膚を保護し、疼痛を伴う褥瘡を防ぐための予防的な対策が必要です。このガイドでは、体位変換、皮膚の清潔、湿度管理、減圧用具の使用について、段階的に説明します。これらの practices を守ることで、皮膚組織の健全性が維持され、皮膚損傷のリスクを大幅に低下できます。
クイックサマリー
2時間少なくとも体位変換を行い、皮膚を清潔に保ちながら保湿し、骨や突出部位への圧迫を回避することで、褥瘡を防ぎます。
重要な医学的免責事項
このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。
ステップバイステップガイド
毎日の皮膚点検を行う
仙骨、かかと、股関節部、肘、後頭部を含む骨突出部を、清潔ケアの際に少なくとも一日一回確認する。周囲の組織と比べて、限局した発赤、熱感、腫脹、皮膚の硬さの変化がないかを見る。皮膚の色が濃い場合は、持続する紫がかった、または青みがかった変色、限局した硬結、限局した熱感を慎重に評価する。
Important: 発赤や痛みのある骨突出部を決してマッサージしないこと。強くこすると、その下の微小血管構造を傷つけ、組織の壊死を早めることがある。
厳格な体位変換の予定を立てる
ベッド上で過ごしている場合は少なくとも二時間ごと、椅子に座っている場合は十五分から三十分ごとに体位を変える。大転子に直接体重がかからないよう、枕や発泡材のくさびで支えた三十度の側方傾斜位を用いる。休息時はベッド頭部の挙上を三十度以下に保ち、腰部および仙骨にかかる下方へのずれ力を最小限にする。
やさしく洗浄し、湿潤を管理する
失禁の直後に、ぬるま湯と水素イオン指数が調整された洗い流し不要の会陰洗浄剤を用いて皮膚を清潔にする。強く拭いたりこすったりせず、柔らかいタオルでやさしく押さえて水分を取る。酸化亜鉛またはジメチコンを含む通気性のある保湿保護クリームまたは軟膏を塗り、尿や便による刺激から脆弱な皮膚を守る。
Important: 刺激の強い固形石けん、アルコールを含む清拭シート、タルク粉末の使用は避けること。これらは皮膚の天然の保護油分を奪い、皮膚のひび割れや呼吸器への刺激を引き起こすことがある。
高リスクの骨突出部を除圧する
ふくらはぎの下に枕を縦向きに置くか、専用のかかと浮遊用ブーツを装着して、かかとを敷き布団の表面から完全に浮かせる。横向きに寝ているときは、膝と足首の間に柔らかい枕を挟み、骨同士が直接触れないようにする。寝具の布はピンと張り、患者の下にしわ、食べかす、医療用管がないことを確認する。
Important: ドーナツ型のクッションや切り抜きの輪は使用しないこと。外周に圧が集中し、中心部への微小血管の血流が妨げられる。
除圧用の支持面を用いる
全身の移動能力と危険度の評価に合わせて、高密度発泡材の上敷きや交互空気圧敷き布団などの体圧分散敷き布団を使用する。車椅子や肘掛け椅子に座る場合は、専用のゲル、空気小室、または成形発泡材の除圧クッションを座面に備える。クッションや敷き布団の下に定期的に手を入れて確認し、患者が硬い枠に底付きしていないことを確かめる。
栄養と全身の水分補給を最適化する
皮膚の弾力性を保ち細胞の修復を支えるため、良質なたんぱく質、亜鉛、ビタミンエーおよびシーを豊富に含む食事を提供する。医学的に水分制限が指示されていない限り、一日を通して水や水分を補う飲料を継続的に提供する。意図しない体重減少、食欲低下、口からの摂取不良がある場合は、管理栄養士または主治医に相談する。
よくある質問
通常の redness と1期の圧迫障害はどうやって区別すればよいですか？
皮膚に水ぶくれができたり、皮が剥離したり、傷が開いたりした場合はどうすればよいですか？
バリアクリームを単独で使用すれば、褥瘡 예방できますか？
車椅子 utilize している人は、どの頻度で体位を変更すべきですか？
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。
医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年10月19日. · 編集方針を読む