ストマ周囲の皮膚ケア：刺激の予防と管理

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

ストマ周囲の皮膚を健康に保つことは、刺激や皮膚炎を防ぎ、装具を長期的に安心して使用するためにVery重要です。適切な Accelerated cleaning and care, along with gentle removal and correct placement of the appliance, can help protect the skin. まず、粘着パネルは皮膚を引かずゆっくり剥がし、ストマ周囲は温水で優しく洗って、十分に乾燥させながら皮膚の状態を確認します。

クイックサマリー

装具を外す際は皮膚を引かずゆっくり剥がし、ストマ周囲を温水で洗って、十分に乾燥させます。焼けるような痛み、かゆみ、発赤、びらん、滲みがある場合は、無理に.Accelerate

重要な医学的免責事項

このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。

ステップバイステップガイド

既存の装置を優しく取り外す

ゆっくりと接着剤を下向きに剥がしながら、隣接する皮膚をもう一方の手で支えながら行う。強く接着するバリアがあれば、アルコールフリーの接着剤除去スプレーまたはクレームで除去し、皮膚の表層を剥がさないようにする。強引に引っ張ったり、力を入れて引き裂かないようにし、繰り返しの機械的な損傷は深い表皮損傷を引き起こす。

Important: 急激に引っ張ったり、裂いて取り外さないでください。これは皮膚の切れ目、剥がれ、出血を引き起こす可能性があります。

沈着部周囲の皮膚を温水で清潔にする

沈着部周囲の皮膚を、清潔な柔らかい布や、温水で濡れた一回使用の無線紡糸紙で優しく拭く。商用の湿性紙、香り付きの石鹸、油、乳液、または保湿剤を含む体洗剤は使用しない。これらの製品は化学的な残留物を残し、次回の装置が適切に接着するのを妨げる。

皮膚を完全に乾燥させ、検査する

新しい装置を適用する前に、完全に清潔な乾燥タオルまたはガーゼで沈着部周囲を完全に乾かす。皮膚をよく検査し、赤斑（えりはん）、発赤（はつあつ）、水疱（すいほう）、または小さなぶつぶのような皮膚の変化を確認する。正常な沈着部周囲の皮膚は腹部の健康な皮膚と同じように見えるべきである。

Important: 水疱（すいほう）が見られた場合、激痛があった場合、または明るい赤いかゆみと衛生的な病変が伴う場合は、傷口、排泄器官、便秘（WOC）看護師に連絡してください。これは通常、真菌感染症を示すサインです。

沈着部のサイズを正確に測定して適合させる

手術後最初の2ヶ月間、およびその後定期的に、柔軟な沈着部測定ガイドを使用して、沈着部の基部を装置の交換ごとに測定する。手術後数週間で沈着部は徐々に縮小し、必要な開口部のサイズが変化する。皮膚バリアの開口部は沈着部基部にしっかりとフィットし、沈着部基部から1/8インチ（1～2ミリメートル）の皮膚の露出部を残すようにする。

Important: 沈着部と接着剤の端の間に過剰な裸の皮膚が残ると、消化器系の酵素や尿が表皮を腐食する可能性があります。

潰瘍性皮膚の治療に「結痂法」を用いる

潰瘍性の皮膚が湿っており、水が出ている場合、沈着部周囲の湿った部分に、排泄器官用のバリア皮膚粉を軽く塗布し、余分な粉を軽く拭き取る。次に、アルコールフリーのバリアフィルムクレームまたはスプレーで塗布し、乾燥させる。この保護層は皮膚が装置の下で治癒し、バリアが接着する表面を提供する。

Important: 沈着部周囲の皮膚に、玉蜀麦粉、乳幼児用粉末、または標準的な水酸化ヒドロコルチゾンクリームを使用しないでください。これらはポーチが接着するのを妨げ、皮膚の損傷を悪化させます。

新しいバリアをしっかりと適用して密封する

適用前に接着剤を30～60秒間手で温めることで接着力を向上させる。沈着部の正確な位置に接着剤の開口部を中心に配置し、中心から外側に向けてしっかりと押し付け、クレーズや空気を除去する。接着剤の上に手をかけながら、少なくとも1分間以上圧力を保持し、熱活性化と密封を確保する。

よくある質問

沈着部周囲の皮膚が焼感（燃え感）したり、かゆみを感じるのはなぜですか？

焼感やかゆみは、バリアの下に排泄物が漏れ出て化学性皮膚炎を引き起こしている可能性があります。また、接着剤や真菌感染症に対するアレルギー反応の可能性もあります。装置を即座に取り外し、皮膚を検査し、清潔にする必要があります。

浴槽やシャワーに排泄器官のポーチを外して入浴できますか？

はい、ポーチを外してシャワーを浴びることは、沈着部に水が流入することはありません。しかし、油性の石鹸を使用しないでください。また、装置が外されている間、予測できない排泄物が出る可能性があることに注意してください。

どのくらいの頻度で排泄器官用のポーチングシステムを交換するべきですか？

ほとんどの排泄器官用ポーチングシステムは、3～5日間ごとに交換するように設計されています。沈着部の種類、排泄量、体型によって異なります。燃感、かゆみを感じたり、端が浮いている場合は、予定された日を待たずに交換してください。

沈着部周囲の皮膚が不均一な形状やクレーズがある場合はどうすればよいですか？

沈着部周囲の凹凸、傷痕、クレーズを埋めるために、形状可変バリアリング、バリアストリップ、または排泄器官用パステを使用して、装置のワファを適用する前に塗布する。平坦な表面を作ることで、水密な密封を確保し、バリアの下に液体が流れるのを防ぎます。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年10月19日. · 編集方針を読む