この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
ステップ1：既存の装具を慎重に取り外す
完全なガイド。糞便漏れによる腐食性の皮膚損傷を防ぎ、適切なアプライアンスの使用方法を学ぶ。定期的な測定、軽い衛生管理、適切なバリアシールにより、皮膚の破壊を防ぐ方法を理解するためのものです。
クイックサマリー
腸外接続部の痛みを引き起こす皮膚刺激を防ぐため、定期的に腸外接続部を測定し、温水のみで軽く清潔に保ち、空気密封のバリアシールを確保し、強い剥離を行わないようにすることが重要です。
重要な医学的免責事項
このガイドは教育的目的のみを目的としており、専門家の医学的助言、診断、治療の代わりにはなりません。医学的な懸念については、常に資格のある医療提供者にご相談ください。
ステップバイステップガイド
既存のアプライアンスを軽く取り外す
腹部皮膚を支えるために片手を使い、もう片手で徐々にアドヘシブバリアを下向きに剥がす。アルコールフリーのアドヘシブ除去スプレーまたはワイプをアドヘシブ接触面に塗布し、徐々にシールを解放する。これにより、機械的損傷、表皮剥離、および微小断裂を防ぐことができます。
Important: アプライアンスを急激に引き剥がすことは禁じられています。強い剥離による機械的損傷は、腸外接続部皮膚破壊の主要な原因です。
腸外接続部皮膚を清潔にし乾燥させる
温水と柔らかい、毛羽立たない布または紙タオルで腸外接続部皮膚を軽く洗浄します。一般的な石鹸、乳児用ワイプ、バースオイル、または抗菌清潔剤を使用しないでください。これらは湿潤フィルムや香りを残し、ポーチの接着を妨げます。完全に清潔な布で乾かしてください。
皮膚と腸外接続部を詳細に検査する
十分な照明の下で赤斑、水疱、乳頭状皮疹、または皮膚の侵食の症状を確認します。腸外接続部の基底部を検査し、直径、形状、または輪郭の変化を確認します。手術後6〜8週間または体重の変化により、通常このような変化が見られます。健康な腸外接続部は腹部皮膚と同じように見えるべきです。
腸外接続部を測定し、バリアをカスタムカットする
専用の腸外接続部測定ガイドを使用し、腸外接続部の基底部の正確な寸法を決定します。測定値をバリアの背面に描き、正確にカットし、1/16インチ（1.5ミリ）から1/8インチ（3ミリ）の余裕を残します。可塑性バリアの場合は、アドヘシブを巻き戻して腸外接続部の正確な形状に合わせます。
Important: 開口部が大きすぎると、腐食性の排泄物が皮膚に直接接触するため、脆弱な皮膚が暴露されます。開口部が小さすぎると、血流が妨げられたり、腸外接続部が切断される可能性があります。
傷ついた皮膚を治療し、凹凸部を埋める（必要に応じて）
腸外接続部皮膚が流れている場合は、傷ついた部分に少量のオストミー粉を塗布し、余分な粉を吹き飛ばし、アルコールフリーのバリアフィルムを「クルストング」技法で塗布します。凹凸部、傷跡、または深い皮膚の折れ目がある場合は、バリアリングまたはオストミーパステを使用して平坦で均一な表面を作り、ポーチの接着を確保します。
Important: 指示がない限り、外傷、オストミーおよび Continence (WOC) 看護師に指示がない限り、トピカル抗生物質クリーム、石油ジェル、または水剤（水剤）を使用してはいけません。これらはポーチの接着を妨げます。
新しいポーチングシステムを適用し固定する
バリアの開口部を腸外接続部正確に位置させ、内側のリングから外側へと徐々に平らに押しつけます。空気の通路やシワをなくすために、バリアを30〜60秒間体温で温めます。熱感応性の水溶性アドヘシブは体温により最適なシールを形成します。
よくある質問
腸外接続部周辺の皮膚が焼感覚や痒みを感じるのはなぜですか？
オストミー用ポーチングシステムをどのくらい頻繁に交換するべきですか？
シャワーやバatherを浴びることができるのですか？オストミーアプライアンスを外して？
「クルストング」技法とは何ですか？いつ使用すればよいですか？
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。
医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年10月19日. · 編集方針を読む