異常な循環メタネフリン値 Cn382100
血流中でホルモン代謝物が通常とは異なる量で循環している状態を表す用語です。これらの物質は通常、副腎で処理されます。さらなる検査により原因を特定し、治療方針を決定する必要があります。
要点一覧
- ICD-10
- E34.9
- ICD-11
- 5A00.0
- 器官系
- 内分泌
- 重症度
- 中等度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
胸部不快感
発作時に他の症状を伴うことがある、胸部の圧迫感、締め付け感、または痛みです。
胸痛は高血圧緊急症や心血管イベントの兆候である可能性があるため、直ちに救急医療を受けてください。
発作性高血圧
(循環器)血圧が急激に上昇したり下降したりする現象で、多くの場合、ストレスや特定の活動によって誘発されます。
頻度: 患者の80〜90%
激しい頭痛
(neurologic)発作的に起こることがある激しい、ズキズキする頭痛で、発汗や動悸を伴うことがあります。
頻度: 患者の70〜80%
動悸
(循環器)高血圧発作に伴ってよくみられる、速い、強い、または不規則な心拍の自覚症状です。
頻度: 患者の60〜70%
多汗（過度な発汗）
(皮膚)運動時ではない時や涼しい環境において、特に顔や手のひらに大量の汗をかく症状です。
頻度: 患者の50〜60%
不安感とパニック
(neurologic)発作中に突然現れることのある、強い不安感、神経過敏、または切迫した破滅感です。
頻度: 患者の40〜50%
振戦（ふるえ）
(neurologic)通常は手指に見られる震えで、発作的な症状の最中に起こることがあります。
頻度: 患者の30〜40%
悪心・嘔吐
(消化管)胃の不快感や吐き気、および嘔吐で、高血圧発作の最中に起こることがあります。
頻度: 患者の30〜40%
原因不明の体重減少
(constitutional)過剰なカテコールアミンによる代謝亢進が原因で、意図せずに体重が減少することです。
頻度: 患者の10〜20%
起立性低血圧
(循環器)血圧の変動により、立ち上がった際にめまいやふらつきが起こる症状です。
頻度: 患者の10〜15%
診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は、資格を持つ医療従事者によって決定される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]
検査結果は、資格を持つ医療従事者によって解釈される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
内分泌学的管理
治療の選択肢については、資格を持つ医療従事者とご相談ください。
腹腔鏡下副腎摘出術
カテコールアミン分泌腫瘍の手術的切除です。通常、術中の高血圧クリーゼを防ぐため、十分なα受容体遮断薬による前処置を行った後に施行されます。
術前αアドレナリン受容体遮断
血圧をコントロールし、術中の高血圧クリーゼを防ぐための循環血漿量拡大を目的として、手術の10〜14日前からα遮断薬を開始します。
その他の治療選択肢
切除不能例に対するα遮断薬治療
転移性腫瘍や外科的根治が不可能な患者様に対し、症状および高血圧をコントロールするためのα遮断薬による長期的な薬物管理です。
薬物療法メタヨードベンジルグアニジン（MIBG）療法
ノルアドレナリン トランスポーターを発現する腫瘍細胞に治療用放射線を届ける、転移性褐色細胞腫に対する標的放射性医薬品療法です。
処置生化学的および画像診断サーベイランス
治療を受けた患者様における腫瘍の再発や進行を検出するための、メタネフリン値の定期的なモニタリングと画像検査です。
経過観察医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
早めに予約を取りましょう
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
循環メタンフリン異常濃度 Cn382100 とは何ですか？
この状態に関する詳細な医学的情報については、資格のある医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Lenders JW, Duh QY, Eisenhofer G, et al. Pheochromocytoma and Paraganglioma: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(6):1915-1942.
Lenders JWM, Kerstens MN, Amar L, et al. Genetics, diagnosis, management and future directions of pheochromocytoma and paraganglioma: a position statement and consensus of the Working Group on Endocrine Tumours of the European Society of Endocrinology. Eur J Endocrinol. 2024;190(4):G1-G21.
Eisenhofer G, Lenders JWM, Timmers H, et al. Measurements of plasma methoxytyramine, normetanephrine, and metanephrine as discriminators of hereditary and sporadic pheochromocytoma. Clin Chem. 2012;58(11):1556-1565.
Lenders JWM, Eisenhofer G. Update on biomarkers of pheochromocytoma and paraganglioma. Ann Endocrinol (Paris). 2023;84(2):175-181.
García-Carbonero R, Matute Teresa F, Mercader-Cidoncha E, et al. EANM 2022 Guidelines for 68Ga-DOTATATE PET/CT Imaging of Pheochromocytoma and Paraganglioma. J Nucl Med. 2023;64(7):1078-1086.
Gabay M, Shaul ME, Herrmann LG, Setter SM. Biochemical diagnosis of pheochromocytoma: how to distinguish true- from false-positive test results. J Clin Hypertens (Greenwich). 2013;15(5):326-330.
Bausch B, Crosnaud C, Gimenez-Roqueplo AP, et al. Long-term prognosis of patients with pheochromocytoma: a cohort study in a single reference center. Eur J Endocrinol. 2022;187(4):519-529.
Eisenhofer G, Peitzsch M, Bechmann N, et al. Circulating plasma methoxytyramine reflects tumor burden in pheochromocytoma and paraganglioma. J Clin Endocrinol Metab. 2023;108(7):e1-e12.
Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Elsevier; 2020.
Baudin E, Amar L, Rouchiot J, et al. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guidelines for the management of adrenocortical carcinoma in adults. Eur J Endocrinol. 2023;189(1):G1-G46.
薬剤比較
異常な循環メタネフリン値 Cn382100の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
薬剤比較を見るこの情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。
医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む