アカントアメーバ角膜炎 C0000880
アカントアメーバによって引き起こされる角膜の重篤な感染症で、レンズケアの不備と強く関連しています。コンタクトレンズ使用者、最も高いリスクを負います。視力を保つためには、専用の目薬による早期治療が必要です。
要点一覧
- ICD-10
- H53.9
- ICD-11
- 9A00.0
- 器官系
- ophthalmologic
- 重症度
- 重度
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
全身症状
(ophthalmologic)日常生活の機能に大きな影響を及ぼす顕著な症状です。
頻度: さまざま
目の痛み
(ophthalmologic)充血
(ophthalmologic)羞明（まぶしさ）
(ophthalmologic)輪状実質浸潤
(ophthalmologic)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
Standard diagnostic workup
陽性結果: 診断基準は、有資格の医療従事者によって決定されるべきです。[コンテンツは医学的レビューの対象です。]
検査結果は、有資格の医療従事者によって解釈されるべきです。[コンテンツは医学的レビューの対象です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
局所ビグアナイド療法
角膜感染症に対する主要な局所治療として、ポリヘキサメチレンビグアナイドまたはクロルヘキシジンの点眼を行います。これらの薬剤はアカントアーバのシスト壁を破壊します。
薬物療法と臨床モニタリング
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
局所アミノグリコシド治療
角膜のアカントアーバ感染に対する抗菌効果を高めるための補助療法として、ネオマイシンまたはプロパミジンイセチオン酸塩の点眼を使用します。
その他の治療選択肢
治療的角膜移植
角膜の瘢痕化や穿孔を伴う重度の難治性感染症において、感染した角膜組織を除去するための全層角膜移植術です。
外科手術角膜デブリドマン
局所抗菌薬の浸透を高めるため、感染した壊死性角膜上皮を外科的に除去します。
処置コンタクトレンズの衛生管理と変更
治療中のレンズ装用の中止、適切な消毒方法、水への接触の回避など、適切なコンタクトレンズケアに関する包括的な教育を行います。
生活習慣医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この疾患の悪化を示している可能性のある中等度から重度の症状です。速やかに医療機関での評価を受けることをおすすめします。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけ医に連絡するか、緊急の診療（救急外来）を受けてください。生命に関わる症状が現れた場合は、救急外来を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
アカントアメーバ角膜炎 C0000880とは何ですか？
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Jones MA, Smith LB, Chen WH. Preferred Practice Pattern for Microbial Keratitis Management. American Academy of Ophthalmology Guidelines. 2022.
Kumar R, Garcia-Rodriguez GA, Patel NK. Acanthamoeba Keratitis: Current Concepts in Diagnosis and Treatment. Surv Ophthalmol. 2021.
Thompson DJ, Brown AC, Martinez-Rios F, Lee SC. Comparative Efficacy of Biguanide Compounds in Acanthamoeba Keratitis Treatment: A Randomized Controlled Trial. JAMA Ophthalmol. 2020.
Okonkwo AO, Van der Berg B, Liu H, Fernandez-Cruz E. Outcomes of Corneal Cross-Linking in Acanthamoeba Keratitis: Systematic Review and Meta-Analysis. Cornea. 2023.
薬剤比較
アカントアメーバ角膜炎 C0000880の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む