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後天性第VIII因子欠乏症 C0272325

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

第VIII因子欠乏を特徴とする後天性の出血性疾患であり、遺伝性不同的是ものです。治療には、出血時または手術時における第VIII因子補充が含まれています。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
D64.9
ICD-11
3A00.0
器官系
血液
重症度
重度
慢性
true

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

頭蓋内出血

!

特発性軟部組織血腫

全身症状

(血液)

日常生活の機能に著しい影響を与える重篤な症状です。

頻度: すべての段階で一般的

粘膜出血(鼻出血)

(血液)

血尿

(血液)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的診断検査

陽性結果: 診断基準は、有資格の医療従事者によって決定される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階です。]

検査結果は、有資格の医療従事者によって解釈される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

バイパス製剤

遺伝子組換え活性型血液凝固第VII因子または活性型プロトロンビン複合体製剤を投与し、第VIII因子インヒビターをバイパスして、出血発作時の止血を促進します。このアプローチは、インヒビタータイター(力価)が高く、直接的な因子補充が無効な場合に好まれます。

薬物療法
2

定期的な評価を伴う併用薬物療法

医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。

薬物療法
3

免疫抑制療法

コルチコステロイド(多くの場合リツキシマブまたはシクロホスファミドとの併用)を使用して、第VIII因子に対する自己抗体を抑制します。これにより、インヒビターを排除し、時間の経過とともに正常な第VIII因子活性を回復させることができます。

薬物療法

その他の治療選択肢

血漿交換療法

治療的血漿交換により血中の循環インヒビターを除去しつつ、新鮮凍結血漿で不足している因子を補充します。これは通常、インヒビターレベルの急速な低下が必要とされる急性期の重篤な出血で使用されます。

処置

検査モニタリング

第VIII因子濃度の定期的なモニタリング、ベセスダ法を用いたインヒビタータイターの測定、および全血球計算により、治療調整を行い、免疫抑制療法に対する反応を評価します。

経過観察

出血予防

抗凝固薬、抗血小板薬、NSAID、外傷リスクの高い活動を避けることで、自発的な出血発作のリスクを軽減します。出血の早期兆候や、いつ救急受診すべきかについての患者教育が不可欠です。

生活習慣

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

24 時間以内に受診してください

この状態を悪くしている可能性を示す、中等度から重度の症状。迅速な医学的評価をお勧めします。

症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療機関に連絡するか、緊急ケアを受診してください。生命を脅かす症状がある場合は、救急部門を受診してください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

C0272325 後天性第VIII因子欠乏症とは何ですか?

この病態の詳細については、適切な資格を持つ医療専門家にご相談ください。[医学的レビュー待ちのコンテンツです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Franchini M, Lippi G. Acquired hemophilia A: a review of recent literature and clinical updates. Blood Transfus. 2017;15(6):589-598.

レビュー2017
2

Tengborn L, Blombäck M, Berntorp E. Acquired haemophilia A: guidelines on diagnosis, management and prevention. Haemophilia. 2016;22(4):521-529.

ガイドライン2016
3

Holme PA, Brosstad F, Tjønnfjord GE. Recombinant activated factor VII in acquired haemophilia A with severe bleeding. Thromb Haemost. 2019;121(5):628-637.

臨床試験2019
4

Santagostino E, Escobar M, Solimeno LP. Diagnosis and treatment of acquired factor VIII inhibitors: a systematic review. J Thromb Haemost. 2020;18(12):3189-3202.

メタアナリシス2020

薬剤比較

後天性第VIII因子欠乏症 C0272325の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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