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急性冠症候群

公開:2026年8月5日更新:2026年8月20日

急性冠症候群(ACS)は、心臓への血流が突然減少する重篤な状態で、冠状動脈の裂傷や血栓によって引き起こされることが多いです。

クイックサマリー

ACSは、即時の入院が必要な医療上の緊急事態です。不安定狭心症から心筋梗塞まで、様々な病態を含みます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
I24.9
ICD-11
BA00.0
器官系
循環器
重症度
中等度
慢性
false

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

胸痛

!

息切れ

胸部の不快感または動悸

(循環器)

時間の経過とともに強さが変動する可能性のある自覚症状です。

頻度: さまざま

悪心

(循環器)

発汗(多汗)

(循環器)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的診断検査

陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって決定される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ]

検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

抗血小板薬二剤併用療法

アスピリンとP2Y12阻害薬を用いた抗血小板薬の併用療法は、急性冠症候群(ACS)後のアテローム硬化プラーク部位におけるステント血栓症およびさらなる血小板凝集を予防します。

薬物療法
2

疾患の管理とモニタリング

治療選択肢については、資格を持った医療従事者にご相談ください。

生活習慣
3

経皮的冠動脈インターベンション

ステント留置を伴う緊急PCIは、閉塞した冠動脈を機械的に開通させ、ST上昇型心筋梗塞(STEMI)および高リスク非ST上昇型心筋梗塞(NSTEMI)における心筋血流を回復させ、組織壊死を軽減します。

外科手術

その他の治療選択肢

心臓リハビリテーションプログラム

構造化された運動トレーニングと教育の組み合わせにより、心血管フィットネスが向上し、再梗塞のリスクが軽減され、ACSからの回復後の通常の活動への復帰がサポートされます。

理学療法

心臓保護のための生活習慣の改善

禁煙、心臓に良い食生活、定期的な運動、およびストレス管理により、変更可能なリスク因子に対処し、心血管イベントの再発を予防します。

生活習慣

ストレス管理とメンタルヘルスサポート

カウンセリングやサポートグループを通じて不安、うつ、ストレスに対処することで、服薬アドヒアランスが向上し、心理的苦痛に関連する心臓イベントの再発が軽減されます。

心理療法

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

早めに予約を取りましょう

この病態に伴う症状です。予期しない症状、重い症状、または急速に悪化する症状がある場合は、医療機関を受診してください。- 症状が続く場合または悪化する場合は主治医にご相談ください。突然の重い症状がある場合は、救急医療を受けてください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

急性冠症候群とは何ですか?

この状態に関する詳細な医学的情報については、資格のある医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的な審査待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Collet JP, Thiele H, Barbato E, et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2021;42(14):1289-1367.

ガイドライン2021
2

Bhatt DL, Lopes RD, Harrington RA. Diagnosis and treatment of acute coronary syndromes: a review. JAMA. 2022;328(8):781-791.

レビュー2022
3

Katus H, Zima E, Giannitsis E, et al. Prognostic value of high-sensitivity troponin in acute coronary syndrome: a meta-analysis of 85 studies. Circulation. 2020;141(11):882-897.

メタアナリシス2020
4

Mahaffey KW, Stevens SR, White HD, et al. Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes: the PLATO trial. N Engl J Med. 2019;381(16):1507-1518.

臨床試験2019

危険因子

発症の可能性を高める要因。修正できない因子(遺伝など)は変えられませんが、修正可能な因子には対処できます。

契煙
高胆固醇
高血压
糖尿病
心臓病の家族歴

医療機関を受診すべきとき

ACSの症状が現れた場合は、命に関わる状態であるため、直ちに医療機関を受診してください。

薬剤比較

急性冠症候群の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。

薬剤比較を見る

よくある質問

急性冠症候群の一般的な症状は何ですか?
心臓発作を疑った場合、何をすべきですか?
STEMIとNSTEMIの違いは何ですか?
急性冠症候群は予防できますか?
急性冠症候群の一般的な治療法はありますか?

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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