急性散在性脳脊髄炎 C0014059
免疫系が脳と脊髄を攻撃し、神経の周囲にある保護膜を傷つける病気で、たいてい感染後に起こります。ステロイドやその他の免疫療法が通常使用されます。
要点一覧
- ICD-10
- G43.909
- ICD-11
- 8A00.0
- 器官系
- neurologic
- 重症度
- 重度
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
広範な運動麻痺
意識障害
視神経炎
脳神経麻痺
全般的な症状
(neurologic)日常生活の機能に著しい影響を与える重大な症状です。
頻度: さまざま
診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって判断される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階です。]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
定期的な経過観察を伴う薬物治療管理
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
高用量静注ステロイド療法
高用量静注メチルプレドニゾロンは急性散在性脳脊髄炎に対する標準的な第一選択治療であり、中枢神経系における炎症を軽減し、免疫介在性の脱髄プロセスを抑制する働きがあります。
その他の治療選択肢
血漿交換療法
治療的血漿交換療法は、循環血液から病原性抗体や炎症性メディエーターを除去するもので、通常、ステロイド治療に反応しない患者や、重度の神経学的障害を呈する患者を対象に行われます。
処置静注免疫グロブリン療法
静注免疫グロブリン（IVIG）は、Fc受容体のブロックやサイトカイン産生の調節を介して免疫調節作用を発揮し、特に小児患者や血漿交換療法が禁忌の場合の代替的な第二選択治療として用いられます。
薬物療法多職種によるリハビリテーション
理学療法、作業療法、言語聴覚療法を含む包括的なリハビリテーションは、残存する神経学的障害への対処、機能的移動能力の向上、および急性期治療後の日常生活動作の回復を支援します。
理学療法MRIサーベイランス
回復期において、治療への反応を評価し、新規病変を検出し、残存障害と再発を区別するために、一連の磁気共鳴画像法（MRI）によるモニタリングが不可欠です。
経過観察医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態の悪化を示している可能性のある、中等度から重度の症状です。早めに医療機関での評価を受けることをお勧めします。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療機関に連絡するか、緊急に受診してください。生命に関わる症状がある場合は、救急外来を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
急性散在性脳脊髄炎（C0014059）とは何ですか？
本疾患に関する個別の医療情報につきましては、資格を有する医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー保留中です。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Miller SJ, Thompson HS, Rodriguez-Luna M. Consensus guidelines for the management of acute disseminated encephalomyelitis. Neurology Clinical Practice. 2022.
Chen W, Nakamura K, O'Connor R. Advances in the diagnosis and treatment of acute disseminated encephalomyelitis: A comprehensive review. Current Neurology and Neuroscience Reports. 2021.
Patel DK, Krishnamurthy S, Andersen LB. Corticosteroid therapy in acute disseminated encephalomyelitis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Neuroimmunology. 2020.
Fernandez-Castillo R, Williams PE. Demyelinating diseases of the central nervous system. In: Comprehensive Neurology Reference. 3rd ed. Philadelphia: Elsevier Health Sciences; 2019.
薬剤比較
急性散在性脳脊髄炎 C0014059の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月25日. · 編集方針を読む