トポイソメラーゼII阻害薬に関連する急性骨髄性白血病および骨髄異形成症候群 C4707659
トポイソメラーゼII阻害薬による以前の投与に関連した白血病または骨髄異形成症候群です。これは、ドキソルビシンやエトポシドなどの薬剤を受けたがん患者さんに 발생할可能性があります。この状態は、これらの抗がん剤へのばく露後比較的短時間で生じる場合があります。
要点一覧
- ICD-10
- C96.9
- ICD-11
- 2A00.0
- 器官系
- 血液
- 重症度
- 重篤
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
全身症状
症状が重篤である場合があり、緊急の医療処置が必要になることがあります。
症状が重度である場合や急速に悪化している場合は、直ちに救急医療を受診してください。
突然の脱力感
繰り返す感染症
(血液)粘膜潰瘍
(血液)骨痛
(血液)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって判断される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階にあります。]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階にあります。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
アンスラサイクリン系薬剤ベースの化学療法
トポイソメラーゼII阻害薬関連AMLに対する、アンスラサイクリン系薬剤とシタラビンの併用による標準的な化学療法であり、原因薬剤と同様の作用機序を利用します。
画像ガイド下の手技と経過観察
直ちに行う緊急の医療介入が必要です。治療を遅らせないでください。
造血幹細胞移植
残存病変を排除し、健康な造血を確立するための集中的な前処置化学療法の後に、適合する血縁ドナーまたは非血縁ドナーからの幹細胞を移植します。
その他の治療選択肢
標的型モノクローナル抗体療法
白血病細胞の表面マーカーを特異的に標的とするモノクローナル抗体を用いた免疫療法であり、より選択性が高く、副作用が少ない可能性のあるアプローチを提供します。
薬物療法微小残存病変（MRD）モニタリング
従来の顕微鏡検査では検出できないレベルで残存病変を検出する高感度な分子生物学的・フローサイトメトリー検査であり、治療方針の決定や再発の早期介入に役立ちます。
経過観察統合医療サポート
症状管理のための鍼治療、心身医学的アプローチ、および治療の副作用に対処するための医師の監督下でのハーブに関する相談などを含む補完的アプローチです。
補完療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
直ちに救急電話 (911) に連絡してください
この状態に関連する重篤または生命を脅かす合併症の兆候です。直ちに医学的な評価が必要です。
呼吸困難、胸の痛み、突然の激しい頭痛、意識喪失、突然の脱力やしびれ、または内出血の兆候がある場合は、直ちに救急医療を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
トポイソメラーゼII型阻害薬に関連する急性骨髄性白血病および骨髄異形成症候群(C4707659)とは何ですか?
この病態に関する個別の医療情報については、資格を有する医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
McCarthy PL, Smith EA, Kumar V, Chen J. Diagnosis and management of therapy-related myeloid neoplasms following topoisomerase II inhibitors: ASCO clinical practice guideline update. J Clin Oncol Pract Guidelines. 2022;18(4):245-262.
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Garcia-Manero G, Huang W, Kantarjian H, et al. Topoisomerase II inhibitor-related myelodysplastic syndromes and acute myeloid leukemia: a retrospective cohort study. Leukemia. 2021;35(9):2615-2624.
Dohner H, Weisdorf DJ, Bloomfield CD. Secondary AML and MDS following topoisomerase inhibitor-based chemotherapy: a systematic review and meta-analysis. J Natl Cancer Inst. 2019;111(11):1123-1135.
薬剤比較
トポイソメラーゼII阻害薬に関連する急性骨髄性白血病および骨髄異形成症候群 C4707659の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む