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急性骨髄性白血病(再発性遺伝子異常)C1275661

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

特定の遺伝子の変化を繰り返し起こすことを特徴とする、血液のがんのひとつです。治療方針の決定には遺伝子検査が必須となり、化学療法や標的療法など、様々な治療選択肢があります。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
C92.62、C92.A2、C92.61
ICD-11
2A00.0
器官系
血液
重症度
重篤
慢性
false

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

全身症状

症状が重篤であり、緊急の医療処置が必要となる場合があります。

症状が重度である場合や急速に悪化する場合は、直ちに救急医療を受診してください。

!

突然の脱力感

倦怠感

(血液)

あざができやすい、または出血しやすい

(血液)

骨の痛み

(血液)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的な診断検査

陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって決定される必要があります。[内容は医学的レビュー中です。]

検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[内容は医学的レビュー中です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

FLT3阻害薬療法

AML(急性骨髄性白血病)で一般的な遺伝子異常であるFLT3変異を有する患者に対し、FLT3阻害薬を用いた標的分子療法です。これらの薬剤は、白血病細胞の増殖および生存シグナル伝達経路を阻害します。

薬物療法
2

術前・術後ケアを伴う待機的手術

緊急の医療介入を直ちに必要とします。治療を遅らせないでください。

処置
3

地固め療法(化学療法)

残存する白血病細胞を排除し、再発を防ぐための寛解後強化化学療法サイクルです。治療強度は、細胞遺伝学的リスク分類および患者の全身状態に応じて決定されます。

処置

その他の治療選択肢

自家造血幹細胞移植

高用量化学療法による前処置を行った後、患者自身の幹細胞を採取・再きゅう(輸注)します。同種移植に比べて免疫抑制作用が弱く、移植片対宿主病(GVHD)のリスクがありません。

処置

分子遺伝学的モニタリング

治療方針の決定や、臨床症状が現れる前の分子学的再発の検出を目的とした、特定の遺伝子変異の継続的なモニタリングです。次世代シーケンシングやデジタルPCR技術が含まれます。

経過観察

感染予防プロトコル

予防的抗菌薬の投与、好中球減少時の警戒措置、およびワクチン接種戦略を含む包括的な感染管理対策です。免疫抑制中の感染合併症による罹患率を低下させます。

生活習慣

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

直ちに救急電話 (911) に連絡してください

!

この病態に伴う、重大または生命を脅かす合併症の特徴的な徵候。直ちに医学的評価が必要です。

呼吸困難、胸痛、突然の激しい頭痛、意識消失、突然の脱力感または痺れ、または内出血の徵候がある場合は、直ちに救急医療を受診してください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

C1275661 再発性遺伝学的異常を伴う急性骨髄性白血病とは何ですか?

この状態に関する個人的な医療情報については、資格のある医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー中です。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Döhner H, Estey EH, Amadori S, Appelbaum FR, Büchner T, Burnett AK, et al. Diagnosis and management of acute myeloid leukemia in adults: recommendations from an international expert panel. Blood. 2010.

ガイドライン2010
2

Khwaja A, Bjorkholm M, Gale RE, Levine RL, Jordan CT, Ehninger G, et al. Acute myeloid leukaemia. Nat Rev Dis Primers. 2016.

レビュー2016
3

Stone RM, Mandrekar SJ, Sanford BL, Laumann K, Geyer S, Bloomfield CD, et al. Midostaurin plus chemotherapy for acute myeloid leukemia with a FLT3 mutation. N Engl J Med. 2017.

臨床試験2017
4

Wang ES, Frankfurt O, Uy GL, Ma JC, Platanias LC, Ritchie EK, et al. FLT3 inhibitors in the management of acute myeloid leukemia with FLT3 mutation: a systematic review and meta-analysis. Leukemia. 2022.

メタアナリシス2022

薬剤比較

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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