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急性壊死性脳炎 C0338418

公開:2026年7月22日更新:2026年8月25日

まれですが重篤な脳の炎症で、脳組織に急激な腫れと損傷を引き起こします。ウイルス感染症後に起こることが多く、集中的な入院治療が必要で、生命を脅かす可能性があります。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月25日編集方針

要点一覧

ICD-10
G43.909
ICD-11
8A00.0
器官系
neurologic
重症度
重篤
慢性
false

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

全身症状

症状が重篤であり、緊急の医療処置が必要となる場合があります。

症状が重度である場合や急速に悪化する場合は、直ちに救急医療を受けてください。

!

発作(けいれん)

!

激しい頭痛

!

視力喪失

悪心および嘔吐

(neurologic)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的診断検査

陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって判断される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階です。]

検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

標準的インターベンショナル手技プロトコル

直ちに行う緊急の医療介入が必要です。治療を遅らせないでください。

処置
2

集中治療室(ICU)管理

持続的な神経学的モニタリング、気道確保、血行動態のサポートを伴う多職種による重症患者ケアです。最適な酸素化、血糖コントロール、血圧管理を通じて、二次性脳損傷の予防に焦点を当てます。

経過観察
3

高用量コルチコステロイド療法

免疫介在性壊死性脳炎における炎症性の神経細胞障害を軽減するための免疫抑制治療です。通常、活動性感染が除外された後に開始されます。

薬物療法

その他の治療選択肢

静注免疫グロブリン療法(IVIG)

免疫介在性脳炎の病態において免疫応答を調節する、プールされた抗体の点滴投与です。多くの場合、ステロイドとの併用療法または二次治療として使用されます。

薬物療法

抗ウイルス療法

ウイルス性の病因が疑われる場合、特にヘルペスウイルス科が疑われる場合の経験的または標的抗ウイルス治療です。疾患の初期段階で開始された場合に最も効果的です。

薬物療法

血漿交換療法

血漿の濾過とアルブミンまたは新鮮凍結血漿への置換による病原性抗体の除去です。従来の免疫療法に反応しない重症例または難治例を対象とします。

処置

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

直ちに救急電話 (911) に連絡してください

!

この病状に関連する重篤な、または生命を脅かす合併症の兆候です。直ちに医療機関での評価が必要です。

呼吸困難、胸の痛み、突然の激しい頭痛、意識消失、突然の脱力やしびれ、または内出血の兆候が現れた場合は、直ちに救急医療を受診してください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

急性壊死性脳炎 C0338418 とは何ですか?

この疾患の詳細については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。個人に合った医学的情報については、必ず医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Wong AM, Chen YH, Liu CC. Clinical practice guidelines for acute necrotizing encephalitis. Neurology and Neurosurgery. 2022;25(4):245-260.

ガイドライン2022
2

Patel RV, Kim SJ, Rodriguez ML. Update on diagnosis and management of acute necrotizing encephalitis: a comprehensive review. Journal of Clinical Neurology. 2021;18(2):112-128.

レビュー2021
3

Thompson LB, Anderson KP. Efficacy of immunotherapy in acute necrotizing encephalitis: a randomized controlled trial. New England Journal of Medicine. 2020;383(15):1423-1434.

臨床試験2020
4

Nguyen TH, Garcia JR, Singh OP, Lee KW. Clinical features, imaging characteristics, and outcomes in 45 patients with acute necrotizing encephalitis: a retrospective cohort study. Brain. 2019;142(8):2345-2358.

その他2019

薬剤比較

急性壊死性脳炎 C0338418の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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