急性壊死性膵炎 C0267941
膵臓の炎症が重症な形態で、組織が壊死し始める状態です。成人で最も多く見られ、通常、胆石症や大量の飲酒に関連しています。緊急入院が必要となり、水分補給、痛み止め、必要に応じて手術が行われます。
要点一覧
- ICD-10
- K76.9
- ICD-11
- DA00.0
- 器官系
- 消化管
- 重症度
- 重篤
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
腹痛または悪心
症状が重度であり、緊急の医療処置が必要となる場合があります。
症状が重度である場合や急速に悪化する場合は、直ちに救急医療を受診してください。
低血容量性ショック
腎機能の悪化
発熱
(消化管)持続的な腹痛
(消化管)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
Standard diagnostic workup
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって決定されるべきです。[内容について医学的レビューを予定しています。]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈されるべきです。[内容について医学的レビューを予定しています。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
消化器疾患の管理
緊急の医療介入が必要です。治療を遅らせないでください。
絶食（経口摂取禁止）
膵臓への刺激を軽減して回復を促すため、経口摂取を控えて腸管安静を開始します。通常、腹痛が消失し、膵酵素が正常化し始めるまで継続されます。
積極的な点滴による輸液蘇生
血行動態の安定を維持し、急性膵炎に伴う著しい体液の移動に対処するため、積極的な静脈内輸液を行います。バイタルサインと尿量を密にモニタリングしながら、必要な輸液量を決定します。
その他の治療選択肢
内視鏡的壊死組織除去術（ネクロセクトミー）
感染を伴う壊死性膵炎に対し、通常は壊死組織の被包化（境界明瞭化）が形成された後に、壊死組織の除去と感染制御を目的として内視鏡的消化管壁越えドレナージおよび壊死組織除去術が行われます。
処置疼痛管理
膵炎に伴う重度の腹痛をコントロールするため、マルチモーダル（多面的）アプローチを用いて適切な鎮痛を行い、薬剤の副作用をモニタリングします。
薬物療法経腸栄養サポート
腸管機能が許すようになり次第、腸管の機能を維持して栄養を供給するために経鼻空腸チューブによる経腸栄養を開始します。可能な限り完全静脈栄養よりもこちらが優先されます。
食事療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
直ちに救急電話 (911) に連絡してください
この疾患に関連する重篤な、または生命を脅かす合併症の兆候です。直ちに医学的評価を受ける必要があります。
呼吸困難、胸痛、突然の激しい頭痛、意識の消失、突然の脱力感やしびれ、あるいは内出血の兆候が現れた場合は、直ちに救急医療機関を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
急性壊死性膵炎 C0267941とは何ですか？
この疾患に関する個人的な医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
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薬剤比較
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月25日. · 編集方針を読む