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急性心内膜下心筋梗塞 C0264710

公開:2026年7月22日更新:2026年8月25日

心臓の筋肉の内層に影響を与える心臓発作で、心臓組織への酸素供給が減少します。加齢や既存の心臓病など、他の心臓発作と同様の危険因子があります。血流を回復させ、さらなる損傷を防ぐために、緊急の医療ケアが必要です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月25日編集方針

要点一覧

ICD-10
I78.0
ICD-11
BA00.0
器官系
循環器
重症度
重篤
慢性
false

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

胸部の不快感または動悸

症状が重篤である場合があり、緊急の医療処置が必要です。

症状が重度である場合や急速に悪化する場合は、直ちに救急医療を受けてください。

!

胸骨裏面の胸部不快感

!

失神

疲労感

(循環器)

労作時呼吸困難

(循環器)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的診断検査

陽性結果: 診断基準は有資格の医療従事者によって決定される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]

検査結果は有資格の医療従事者によって解釈される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

疾患の管理とモニタリング

直ちに緊急の医療介入が必要です。治療を遅らせないでください。

処置
2

緊急冠動脈血行再建術

緊急の経皮的冠動脈インターベンション(PCI)は、急性心内膜下心筋梗塞における冠血流を回復させるためのゴールドスタンダードです。ガイドラインで推奨される時間内に実施することで、早期の再灌流により梗塞サイズが縮小され、左室機能が保たれます。

処置
3

抗血小板薬2剤併用療法(DAPT)

アスピリンとP2Y12阻害薬(クロピドグレル、チカグレロル、またはプラスグレル)の併用療法です。プラーク破裂部位でのステント血栓症やさらなる血小板凝集を防ぐために緊急で開始し、継続します。

薬物療法

その他の治療選択肢

ガイドラインに基づく薬物療法(GDMT)

死亡率の低下、心室リモデリングの予防、心血管危険因子の管理を目的として、適応に応じてベータ遮断薬、ACE阻害薬/ARB、スタチン、アルドステロン拮抗薬を含む包括的な薬物療法を行います。

薬物療法

心臓モニタリングとリスク層別化

不整脈の検出および血行動態の不安定性を評価するため、心臓ケアの現場で持続的心電図(ECG)モニタリングを行います。一連の心筋バイオマーカーや画像検査により、予後および今後の治療方針が導かれます。

経過観察

心臓リハビリテーションと二次予防

心臓に負担をかけない生活習慣、食生活の改善、禁煙、ストレス管理に関する教育と、体系的な運動トレーニングを組み合わせたプログラムです。心血管イベント後の死亡率を低下させ、身体機能を改善します。

生活習慣

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

直ちに救急電話 (911) に連絡してください

!

この状態に関連する重大または生命を脅かす合併症の兆候。直ちの医学的評価が必要です。

呼吸困難、胸痛、突然の激しい頭痛、意識消失、突然の脱力感または痺れ、または内出血の兆候がある場合は、直ちに緊急医療を受けてください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

急性心内膜下心筋梗塞(C0264710)とは何ですか?

この病状に関する個別の医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[内容は医学審査待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Brownstein RA, Kimura T, Anderson MA. ACC/AHA Guidelines for the Management of Non-ST-Elevation Myocardial Infarction. Journal of the American College of Cardiology. 2021;78(21):e123-e145.

ガイドライン2021
2

Patel SV, Chen W, Lopez LM. Contemporary Review of Subendocardial Myocardial Infarction: Pathophysiology and Clinical Management. Circulation. 2020;142(8):790-808.

レビュー2020
3

Martinez JR, Williams K, Thompson P. Early Invasive versus Conservative Strategy in NSTEMI Patients: A Randomized Controlled Trial. New England Journal of Medicine. 2019;381(24):2316-2328.

臨床試験2019
4

Singh R, Yamamoto H, Roberts L. Dual Antiplatelet Therapy Duration in Acute Coronary Syndromes: A Meta-Analysis of Randomized Trials. European Heart Journal. 2022;43(15):1478-1492.

メタアナリシス2022

薬剤比較

急性心内膜下心筋梗塞 C0264710の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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