副腎出血 C0151693
副腎への出血で、重篤な患者や抗凝固薬を服用している方に多くみられます。薬物療法が必要となり、外科的治療が行われることもあります。
要点一覧
- ICD-10
- E34.9
- ICD-11
- 5A00.0
- 器官系
- 内分泌
- 重症度
- 重篤
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
倦怠感または体重の変化
症状が重篤であり、緊急の医療処置が必要となる場合があります。
症状が重度である場合や急速に悪化する場合は、直ちに救急医療を受診してください。
急性側腹部痛
低血圧と頻脈
低血圧性ショック（循環血液量減少性ショック）の兆候
悪心および嘔吐
(消化器系)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断ワークアップ
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって決定されるべきです。[コンテンツは医学的レビューの控え中です。]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈されるべきです。[コンテンツは医学的レビューの控え中です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
ストレス用量副腎皮質ステロイド補充療法
即時の副腎皮質ステロイド補充により、ホルモン分泌組織の喪失による急性副腎不全に対処します。ストレス用量プロトコルは、生理学的ストレス、手術、または重篤な疾患の期間中のカバーを提供します。
内分泌管理
迅速な緊急医療介入が必要です。治療を遅らせないでください。
血行動態および検査のモニタリング
バイタルサイン、電解質、画像検査の厳重なモニタリングにより、出血の進行と治療への反応を評価します。一連のCT検査により、血腫の縮小・消失を評価します。
その他の治療選択肢
ミネラルコルチコイド補充療法
副腎皮質に影響を及ぼす両側出血のある患者では、電解質のバランスを維持するために、グルココルチコイド療法に加えてフルドロコルチゾンによるミネラルコルチコイド補充が必要となる場合があります。
薬物療法外科的探索および介入
血行動態の不安定性、血腫の拡大、または保存的治療の失敗が認められる場合、外科的介入が適応となります。処置には、血腫除去術、副腎切除術、または血管修復術が含まれる場合があります。
外科手術医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
直ちに救急電話 (911) に連絡してください
この状態に関連する重篤または生命を脅かす合併症の兆候です。直ちに医療機関での評価が必要です。
呼吸困難、胸の痛み、突然の激しい頭痛、意識消失、突然の脱力感やしびれ、内出血の兆候などの症状が現れた場合は、直ちに救急医療を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
C0151693 副腎出血とは？
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Miller GH, Anderson KL, Roberts NJ. Clinical practice guidelines for management of adrenal hemorrhage. J Clin Endocrinol Metab. 2021.
Brown WO, Martinez SR. Adrenal hemorrhage: pathophysiology, diagnosis, and management. Endocrinol Metab Clin North Am. 2020.
Wilson JD, Adams RJ, Thompson BL. Adrenal hemorrhage and related disorders. In: Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Elsevier; 2020.
Chen WE, Taylor SM, Harris LD. Diagnostic approaches and outcomes in traumatic adrenal hemorrhage: a multicenter study. Ann Surg. 2019.
薬剤比較
副腎出血 C0151693の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む