副腎皮質刺激ホルモン欠損性副腎不全 C4023211
下垂体からの副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の産生が不足引起的になる病態で、続発性副腎不全を引き起こします。グルココルチコイドによるホルモン補充療法を行います。
要点一覧
- ICD-10
- E34.9
- ICD-11
- 5A00.0
- 器官系
- 内分泌
- 重症度
- 重度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
疲労感や体重の変化
(内分泌)日常生活の機能に著しい影響を与える重要な症状です。
頻度: すべての段階でよく見られます
診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査
陽性結果: 診断基準は、有資格の医療従事者によって決定される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]
検査結果は、有資格の医療従事者によって解釈される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
ヒドロコルチゾン補充療法
ヒドロコルチゾンを用いた糖質コルチコイドの補充が第一選択の治療であり、正常な生理的コルチゾール分泌パターンを再現し低コルチゾール血症の症状を防ぐため、1日に2〜3回に分けて投与されます。
内分泌管理
医療従事者による定期的なモニタリングを伴う積極的な治療が推奨されます。
ストレス時投与プロトコル
疾患、手術、外傷などの生理的ストレス下における糖質コルチコイドの増量であり、通常は維持量を2〜3倍に増やし、重度のストレスに対してはヒドロコルチゾンの静脈内投与を行います。
その他の治療選択肢
内分泌学的フォローアップケア
臨床評価と臨床検査を通じて治療の妥当性を評価するための定期的な内分泌科の受診であり、成長、発達、体重の変化、症状のコントロールに基づいて用量を調整します。
経過観察医療用警告IDの携帯
緊急時や意識障害時に、疾患および糖質コルチコイド補充の必要性を明確に示す医療用警告ジュエリーの着用や緊急医療情報カードの携帯。
生活習慣心理的サポートとカウンセリング
患者が生涯にわたる服薬の必要性に適応できるよう、カウンセリング、サポートグループ、ストレス管理技法を通じて、疾患の慢性的な性質や生活の質(QOL)への潜在的な影響に対処します。
心理療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態が 악화している可能性を示す、中等度から重度の症状があります。すみやかな医学的評価をお勧めします。
症状が急速に恶化した場合は、かかりつけの医師に連絡するか、紧急ケアを受診してください。生命を脅かす症状がある場合は、救急部に行ってください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
副腎皮質刺激ホルモン欠乏性副腎不全 C4023211とは何ですか?
この病態に関する個人的な医学情報については、資格のある医療専門家にご相談ください。【コンテンツは医学的レビュー待ちです。】
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, et al. Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016.
M恰帕尔 DR, N能德 JK, 斯特朗 LM. Secondary Adrenal Insufficiency Due to ACTH Deficiency: Pathophysiology and Clinical Management. Endocr Rev. 2019.
特斯切尔 BM, 亚当斯 PJ, 威尔逊 KR, 杰克逊 HL. Hydrocortisone Replacement Therapy in ACTH-Deficient Patients: A Prospective Cohort Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021.
奥布赖恩 KT, 格雷 WM, 陈 MH. Cardiovascular Outcomes in Patients with ACTH Deficiency Receiving Glucocorticoid Replacement: A Systematic Review and Meta-Analysis. Eur J Endocrinol. 2023.
薬剤比較
副腎皮質刺激ホルモン欠損性副腎不全 C4023211の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
薬剤比較を見るこの情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。
医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月20日. · 編集方針を読む