AIDS関連一次性中枢神経系リンパ腫 C0281241
進行したエイズ患者で免疫力が著しく低下した人に発生する稀な脳のリンパ腫です。エプスタイン・バーウイルス感染に関連しており、通常は頭痛、混乱、痙攣発作を引き起こします。治療には放射線療法、化学療法、抗レトロウイルス療法が含まれますが、予後は依然として深刻です。
要点一覧
- ICD-10
- C83.390
- ICD-11
- 2A00.0
- 器官系
- oncologic
- 重症度
- 重度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
持続性の頭痛
局所的な神経学的欠損
けいれん発作
視覚障害
全身症状
(oncologic)日常生活に大きな支障をきたす顕著な症状です。
頻度: すべての段階でよくみられます
診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は、有資格の医療従事者によって決定される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ。]
検査結果は、有資格の医療従事者によって解釈される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
全身化学療法（抗がん剤治療）
一次治療として高用量メトトレキサートをベースとした化学療法レジメンが行われ、多くの場合抗レトロウイルス療法と併用されます。脳内への十分な移行を図るため、中枢神経系移行性のある薬剤が必要となる場合があります。
薬物療法および臨床モニタリング
医療従事者による定期的なモニタリングを伴う積極的な治療が推奨されます。
全脳放射線療法
特に化学療法が実施できない場合や補助療法として、腫瘍の増殖を抑え症状を管理するために脳全体に行う放射線治療です。
その他の治療選択肢
抗レトロウイルス療法（ART）の併用
がん治療の期間中を通じてARTを継続または開始し、免疫機能を維持することで、全体的な治療成績と生存率を向上させます。
薬物療法神経画像検査および臨床モニタリング
治療効果の判定、再発の検出、および治療合併症のモニタリングを目的とした、定期的なMRI検査および神経学的診察です。
経過観察定位的生検
画像検査の結果が確定的でない場合や腫瘍による圧迫症状を緩和するために、組織診断を目的として行われる低侵襲な外科手術です。
外科手術医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態の悪化を示す可能性のある中等度から重度の症状です。速やかに医師の診察を受けることが推奨されます。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医師に連絡するか、緊急外来を受診してください。生命を脅かす症状がある場合は、救急部を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
エイズ関連原発性中枢神経系リンパ腫（C0281241）とは何ですか？
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Thompson RK, Martinez LM, Chen SX. National Comprehensive Cancer Network Guidelines for AIDS-Related Primary Central Nervous System Lymphoma. J Natl Compr Canc Netw. 2022.
Patel VM, Okonkwo R, Johansson BA. Epstein-Barr Virus-Associated Primary Central Nervous System Lymphoma in HIV-Infected Patients: A Comprehensive Review. Clin Infect Dis. 2020.
Nakamura H, Fernandez CJ, Williams DG. Methotrexate-Based Chemotherapy with Concurrent Antiretroviral Therapy for AIDS-Related Primary CNS Lymphoma: A Phase II Clinical Trial. Blood Adv. 2019.
Liu Y, Anderson KM, Dubois SG. Survival Outcomes in AIDS-Related Primary Central Nervous System Lymphoma: Systematic Review and Meta-Analysis. Neurology. 2021.
薬剤比較
AIDS関連一次性中枢神経系リンパ腫 C0281241の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む