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抗D型同種免疫による妊娠への影響 C3698348

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

妊娠中にRh血液型不適合が起きる状態で、Rh陰性の母親が胎児の赤血球に対する抗体を作ってしまった場合に発生します。慎重なモニタリングにより管理されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
D64.9
ICD-11
3A00.0
器官系
血液
重症度
中等度
慢性
false

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

全身症状

(血液)

時間の経過とともに強さが変動する可能性のある、顕著な症状です。

頻度: さまざまです

疲労感

(血液)

顔面蒼白

(血液)

黄疸

(血液)

息切れ

(血液)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的な診断検査

陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって判断される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]

検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

Rh免疫グロブリン予防投与

Rh陰性の妊婦に対し、感作を予防するために抗D免疫グロブリンを投与します。妊娠28週、および分娩、流産、外傷など感作を引き起こす可能性のある事象から72時間以内に投与されます。

処置
2

行動療法および栄養療法

治療選択肢については、資格を持つ医療従事者とご相談ください。

生活習慣
3

抗体価測定および胎児モニタリング

母体の抗D抗体価の連続的な測定と、胎児中大脳動脈最高収縮期血流速度(MCA-PSV)のドップラー超音波評価を組み合わせて、胎児貧血の検出とモニタリングを行います。

経過観察

その他の治療選択肢

子宮内輸血

胎児貧血が確認された場合、超音波ガイド下に胎児へ赤血球濃厚液を直接輸血します。重症度に応じて、妊娠期間中に複数回の処置が必要になる場合があります。

処置

計画分娩管理

胎児モニタリングの結果に基づいた分娩の時期と場所の調整を行います。早期分娩の計画、新生児交換輸血の体制確保、および適切なNICU(新生児集中治療室)リソースを備えた施設での分娩が含まれる場合があります。

外科手術

新生児光線療法および交換輸血

抗体が付着した赤血球を除去し核黄疸を予防するため、集中的な光線療法や交換輸血を用いて、罹患した新生児の高ビリルビン血症を治療します。

薬物療法

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

早めに予約を取りましょう

この症状に関連する症状です。予期しない症状、重い症状、または急速に悪化する症状の場合は、早めに医療機関を受診してください。- 症状が続く、または悪化する場合は、担当の医療機関にご相談ください。突然の重い症状がある場合は、救急医療を受けてください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

抗Dアイソ免疫化증이 임신에 미치는 영향 C3698348란 무엇입니까?

이 상태에 대한 개인화된 의료 정보는 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담해 주시기 바랍니다. [콘텐츠는 의료 검토 보류 중입니다.]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

American College of Obstetricians and Gynecologists. Prevention of Rh D Alloimmunization. Practice Bulletin No. 181. Obstet Gynecol. 2017.

ガイドライン2017
2

Urbaniak SJ, Greiss MA. RhD haemolytic disease of the newborn. Vox Sang. 2000;79(1):31-38.

レビュー2000
3

Crowther CA, Middleton P, McBain RD. Anti-D administration in pregnancy for preventing Rhesus alloimmunisation. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(2):CD000020.

メタアナリシス2013
4

Moise KJ Jr, Argoti PS. Management and prevention of red cell alloimmunization in pregnancy: a systematic review. Obstet Gynecol. 2012;119(6):1205-1216.

レビュー2012

薬剤比較

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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