抗糸球体基底膜病 C0403529
抗糸球体基底膜病は、体が腎臓の基底膜、そして時に肺を攻撃する自己免疫疾患です。腎障害や呼吸困難を引き起こすことがあり、治療には免疫システムを抑制する薬が使用されることが多いです。
要点一覧
- ICD-10
- N28.9
- ICD-11
- GA00.0
- 器官系
- 腎臓
- 重症度
- 重篤
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
排尿の変化またはむくみ
症状が重篤であり、緊急の医療処置が必要となる場合があります。
症状が重度である場合や急速に悪化している場合は、直ちに救急医療を受けてください。
血痰
呼吸困難
(腎臓)末梢性浮腫
(腎臓)乏尿
(腎臓)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって決定される必要があります。[内容について医学的レビューを予定しています。]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[内容について医学的レビューを予定しています。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
治療的血漿交換療法
血漿交換により血流中の病原性抗糸球体基底膜（抗GBM）抗体が除去され、腎臓および肺組織に対する免疫介在性の損傷が軽減されます。この処置は通常、抗体レベルに応じて2〜3週間にわたり毎日または隔日で行われます。
腎疾患の管理
迅速な救急医療介入が必要です。治療を遅らせないでください。
免疫抑制療法
高用量コルチコステロイドとシクロホスファミドまたはリツキシマブの併用により、抗体産生が抑制され、炎症が軽減されます。これにより、疾患を引き起こしている根本的な自己免疫プロセスに対処します。
その他の治療選択肢
透析サポート
抗GBM病が重度の機能障害を伴う急性腎障害を引き起こした場合、腎代替療法が必要となります。これは一時的なものである場合もあれば、長期の透析を必要とする末期腎不全に進行する場合もあります。
処置腎機能および肺機能のモニタリング
血清クレアチニン、推算糸球体濾過量（eGFR）、肺機能検査の定期的な評価により、疾患の進行と治療に対する反応を追跡します。一連の抗GBM抗体価が治療期間の指標となります。
経過観察腎移植
治療にもかかわらず末期腎不全に進行した患者に対しては、疾患の寛解が確認された後に腎移植が検討される場合があります。移植前評価により、手術に対する全体的な適応性が評価されます。
外科手術医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
直ちに救急電話 (911) に連絡してください
この病状に関連する重篤または生命を脅かす合併症の兆候です。直ちに医療機関での評価が必要です。
呼吸困難、胸痛、突然の激しい頭痛、意識消失、突然の脱力やしびれ、または内出血の兆候がみられる場合は、直ちに救急医療を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
抗基底膜抗体疾患 C0403529とは何ですか？
この疾患に関する詳細な医学的情報については、認定された医療専門家にご相談ください。【コンテンツは医学的レビュー待ちです。】
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Glomerular Diseases Work Group. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021;100(4S):S1-S276.
McAdoo SP, Pusey CD. Anti-Glomerular Basement Membrane Disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;12(7):1162-1172.
Wang J, Chen F, Liu Y, et al. Therapeutic Plasma Exchange in Anti-GBM Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Apher. 2022;37(4):357-370.
Greenhall GH, Salama AD. Update on the Management of Anti-GBM Disease. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2023;32(3):252-259.
薬剤比較
抗糸球体基底膜病 C0403529の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
薬剤比較を見るこの情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。
医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む