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了自己免疫性溶血性貧血(温式型)C0272118

公開:2026年7月22日更新:2026年8月27日

抗体は体温で赤血球を破壊します。あらゆる年齢で発症可能性があります。免疫抑制療法が主な治療アプローチです。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月27日編集方針

要点一覧

ICD-10
D59.10
ICD-11
3A00.0
器官系
血液
重症度
重度
慢性
true

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

濃い色の尿(血色素尿)

全身症状

(血液)

日常生活の機能に著しい影響を与える重篤な症状です。

頻度: すべての段階でよく見られます

黄疸

(血液)

疲労感

(血液)

蒼白(皮膚の蒼白)

(血液)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的な診断検査

陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって判断される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階にあります。]

検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階にあります。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

コルチコステロイド療法

プレドニゾンまたは同等のコルチコステロイドが第一選択治療であり、自己抗体の産生を抑え、脾臓のマクロファージによる赤血球の破壊を軽減します。ほとんどの患者さんは1〜2週間以内に効果が表れます。

薬物療法
2

薬物療法と臨床モニタリング

医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。

薬物療法
3

リツキシマブ療法

抗CD20モノクローナル抗体が、温式自己抗体を産生するB細胞を標的にします。難治性の場合の二次治療、またはコルチコステロイドの補助療法として使用されます。

薬物療法

その他の治療選択肢

赤血球輸血サポート

輸血は重度の貧血に対する対症療法として行われますが、適合性試験を複雑にする可能性のある温式自己抗体が存在するため、慎重なクロスマッチ(交差適合試験)が必要です。

処置

二次免疫抑制薬

コルチコステロイドやリツキシマブが無効である場合や禁忌である場合に、アザチオプリン、ミコフェノール酸モフェチル、またはシクロホスファミドが使用され、ステロイドの減量につながる免疫抑制をもたらします。

薬物療法

葉酸補充

毎日の葉酸補充は、溶血性貧血からの回復期における赤血球造血の亢進をサポートします。十分な水分補給により、循環器系および腎臓の全体的な機能が維持されます。

食事療法

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

24 時間以内に受診してください

中等度から重度の症状で、この状態が悪化している可能性を示唆している場合があります。速やかな医師の診察をお勧めします。

症状が急速に悪化した場合は、主治医に連絡するか、緊急治療を受けてください。生命を脅かす症状がある場合は、救急外来を受診してください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

温式自己免疫性溶血性貧血(C0272118)とは何ですか?

この疾患に関する個別の医療情報については、資格を有する医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Jäger U, Barcellini W, Broome CM, et al. Diagnosis and management of autoimmune hemolytic anemia: ASH guidelines. Blood. 2020;136(2):168-178.

ガイドライン2020ソースを見る →
2

Michel M, Bircher JD, Jäger H. Warm autoimmune hemolytic anemia: a review of the literature. Haematologica. 2022;107(5):1015-1030.

レビュー2022ソースを見る →
3

Chen Y, Zhang L, Liu W, Wang Q. Treatment of warm autoimmune hemolytic anemia: a systematic review and meta-analysis. Blood Adv. 2021;5(12):2715-2726.

メタアナリシス2021ソースを見る →
4

Garbe E, Fischer N, Kleinert S, et al. Novel therapeutic approaches for refractory warm autoimmune hemolytic anemia: a prospective clinical trial. Lancet Haematol. 2021;8(8):e567-e576.

臨床試験2021ソースを見る →

薬剤比較

了自己免疫性溶血性貧血(温式型)C0272118の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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