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自己免疫性肝炎 タイプ1 C4303164

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

免疫系が肝臓を攻撃します。女性で最も多く見られ、重症化する可能性があります。通常、生涯にわたる免疫抑制療法が必要です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
K76.9
ICD-11
DA00.0
器官系
hepatobiliary
重症度
重度
慢性
true

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

全身症状

(hepatobiliary)

日常生活の機能に著しい影響を与える重大な症状。

頻度: すべての段階でよくみられる

疲労

(全身)

黄疸

(hepatobiliary)

関節痛

(筋骨格)

発熱

(全身)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的診断検査

陽性結果: 診断基準は、有資格の医療従事者が判断する必要があります。[内容については医学的レビューが保留中です。]

検査結果は、有資格の医療従事者が解釈する必要があります。[内容については医学的レビューが保留中です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

副腎皮質ステロイド療法

肝細胞に対する自己免疫性攻撃を抑制するための第一選択の免疫抑制療法として、プレドニゾンなどの高用量副腎皮質ステロイドが使用されます。治療への反応は、肝機能検査や症状の改善度を通じてモニタリングされます。

薬物療法
2

定期フォローアップを伴う薬物療法

医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。

薬物療法
3

アザチオプリン

アザチオプリンは、寛解を維持し副腎皮質ステロイドの投与量を減らすためのステロイド節約薬として使用されます。急速に分裂する免疫細胞のDNA合成を妨げます。

薬物療法

その他の治療選択肢

アルコールの回避と肝臓の保護

肝障害を加速させる可能性があるため、完全な禁酒が不可欠です。また、患者は肝毒性のある薬剤や、肝機能を悪化させる可能性のある環境毒素も避ける必要があります。

生活習慣

定期的な肝機能モニタリング

疾患活動性と治療への反応をモニタリングするため、ALT、AST、ビリルビン、自己免疫マーカーを含む定期的な血液検査が実施されます。肝構造を評価するために、定期的に画像検査が行われることもあります。

経過観察

肝移植

終末期肝疾患、急性肝不全、または最大量の薬物療法に反応しない患者に対しては、同所性肝移植が検討されます。優れた長期生存率をもたらします。

外科手術

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

24 時間以内に受診してください

中等度から重度の症状が見られ、この状態が恶化している可能性があります。早急に医師の診察を受けることをお勧めします。

症状が急速に恶化した場合は、かかりつけの医師に連絡するか、緊急医療を受けてください。生命を脅かす症状がある場合は、救急部門を受診してください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

自己免疫性肝炎タイプ1 C4303164とは何ですか?

この疾患に関する詳細な医療情報については、資格のある医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Czaja AJ, Manns MP. American Association for the Study of Liver Diseases practice guidelines: Diagnosis and management of autoimmune hepatitis. Hepatology. 2020;71(5):1583-1595.

ガイドライン2020
2

Krawitt EL, Bowlus CL. Autoimmune hepatitis type 1: Current understanding and emerging therapeutic targets. Clinical Liver Disease. 2019;14(3):102-107.

レビュー2019
3

van den Ende AC, Hazel S, Papaetis GS. Efficacy of immunosuppressive therapy in autoimmune hepatitis: A systematic review and meta-analysis. Journal of Hepatology. 2022;76(4):875-885.

メタアナリシス2022
4

Heneghan MA, Yeoman AD, Verma S. Autoimmune hepatitis: An update on diagnosis and management. Current Opinion in Gastroenterology. 2021;37(3):240-248.

レビュー2021

薬剤比較

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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