自己免疫性肝炎2型 C4303163
より攻撃的な形態の肝脏自己免疫性疾患で、主に子供や若年成者に影響を与えます。長期的な免疫抑制が必要です。
要点一覧
- ICD-10
- K76.9
- ICD-11
- DA00.0
- 器官系
- hepatobiliary
- 重症度
- 重度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
全身症状
(hepatobiliary)日常生活の機能に著しい影響を与える重大な症状です。
頻度: すべての段階でよく見られます
疲労感
(全身)黄疸
(hepatobiliary)腹痛
(hepatobiliary)食欲不振
(全身)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査
陽性結果: 診断基準は、資格を持つ医療従事者によって決定される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]
検査結果は、資格を持つ医療従事者によって解釈される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
用量調整を伴う分子標的薬治療
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
集中コルチコステロイド療法
2型自己免疫性肝炎は、通常、抗LKM1抗体を伴うより重篤な症状を示すため、高用量のコルチコステロイドによるより積極的な初期治療が必要となることがよくあります。適切な用量を使用すれば、反応率は概ね良好です。
アザチオプリン併用療法
第一選択の維持療法としてコルチコステロイドと併用されます。アザチオプリンはステロイドフリーの寛解達成を助け、コルチコステロイドの長期的な合併症を軽減します。
その他の治療選択肢
ミコフェノール酸 モフェチル
アザチオプリンに不耐性であるか、寛解達成に至らない患者のための代替免疫抑制薬です。リンパ球のイノシン一リン酸デヒドロゲナーゼを阻害します。
薬物療法肝疾患対応食への変更
塩分制限、十分なタンパク質摂取、および慎重なカロリーバランスの維持により肝機能をサポートします。少量を頻回に分けて食べる食事法は、吐き気の軽減や、肝合成機能が低下した患者の栄養維持に役立ちます。
食事療法肝移植
最適な内科的管理にもかかわらず急性肝不全または肝硬変へ進行した場合に行われます。2型自己免疫性肝炎は移植後の再発率が高い場合があるため、警戒を怠らないモニタリングが必要です。
外科手術医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
中等度から重度の症状がみられ、この状態の悪化を示している可能性があります。速やかに医療機関での評価を受けることをお勧めします。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療機関に連絡するか、緊急診療を受けてください。生命に関わる症状が現れた場合は、救急外来を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
自己免疫性肝炎タイプ2 C4303163とは何ですか？
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Mack CL, Adams D, Assis DN, et al. Diagnosis and Management of Autoimmune Hepatitis in Adults and Children: 2019 Practice Guidance From the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2020;71(1):255-273.
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Greene MC, Hupertz VB, Bove KE. Pediatric Autoimmune Hepatitis Type 2: Clinical Features and Long-Term Outcomes. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2022;74(3):412-420.
薬剤比較
自己免疫性肝炎2型 C4303163の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む