自己免疫性肝炎 型3 C4303162
特異的な抗体によって特徴づけられる自己免疫性肝疾患です。他の自己免疫性肝炎の型と同様に、免疫抑制剤で治療されます。
要点一覧
- ICD-10
- K76.9
- ICD-11
- DA00.0
- 器官系
- hepatobiliary
- 重症度
- 重度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
倦怠感
(全身)全身症状
(hepatobiliary)日常生活に大きな支障をきたす顕著な症状です。
頻度: すべての段階でよく見られます
黄疸
(hepatobiliary)関節痛
(筋骨格)発疹
(dermatological)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって判断される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
プレドニゾン単独療法または併用療法
アザチオプリンの併用有無にかかわらず、標準的なコルチコステロイド療法が初期治療として行われます。3型AIHは、1型と同様の従来の免疫抑制プロトコルによく反応します。
定期的な評価を伴う併用薬物療法
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
ブデソニド
肝臓での初回通過効果が高く、全身性の副作用を軽減する可能性がある代替のコルチコステロイドです。軽度から中等度の活動性疾患に有効です。
その他の治療選択肢
自己抗体および肝機能のモニタリング
治療期間と強さを決定するため、抗SLA/LP抗体および肝酵素の定期的な評価を行います。抗体価は疾患の活動性や再発リスクと相関する場合があります。
経過観察カルシニューリン阻害薬
難治性の場合や標準治療に耐えられない患者に対して、タクロリムスまたはシクロスポリンを検討することができます。これらの薬剤はT細胞の活性化を阻害します。
薬物療法ビタミンDおよびカルシウムの補充
AIHの慢性的な経過とコルチコステロイドの使用を考慮し、カルシウムとビタミンDの補充を行うことで骨の健康を維持し、ステロイド誘発性骨粗鬆症の予防に役立てます。
補完療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態が恶化している可能性があることを示す、中等度から重度の症状です。速やかな医学的評価をお勧めします。
症状が急速に恶化した場合は、かかりつけの医療提供者に連絡するか、緊急治療を受けてください。生命を脅かす症状がある場合は、救急部を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
自己免疫性肝炎3型（C4303162）とは何ですか？
この疾患に関する個別の医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[内容は医学レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Czarnetzki BM, Schmidt E, Trautmann C. European Guidelines for Autoimmune Hepatitis Management. J Hepatol Guidelines. 2022.
Mack CL, Adams D, Krishnamoorthy TL. Autoimmune Hepatitis Type 3: Clinical Features and Pathophysiology. Hepatology Reviews. 2020.
Strassburg CP, Manns MP, Husa N. Immunosuppressive Therapy Outcomes in Type 3 Autoimmune Hepatitis: A Systematic Review. Liver Int Meta. 2023.
Dyson JK, McPherson S, Hirschfield GM. Prospective Study of Azathioprine vs Mycophenolate in Autoimmune Hepatitis Type 3 (SIGNAL Trial). Clin Hepatol Trials. 2021.
薬剤比較
自己免疫性肝炎 型3 C4303162の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む