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B細胞急性リンパ芽球性白血病(Myc再構成)Cn379599

公開:2026年7月22日更新:2026年8月27日

特定の遺伝子再構成を伴う、白血球前駆細胞に影響を与える進行性の血液がんです。高リスク白血病であり、集中的な治療を必要とすることが多いでしょう。予後は個人差があります。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月27日編集方針

要点一覧

ICD-10
C96.9
ICD-11
2A00.0
器官系
血液
重症度
重度
慢性
false

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

出血傾向

!

繰り返す感染症

全身症状

(血液)

日常生活の機能に著しい影響を与える重篤な症状です。

頻度: さまざま

疲労

(血液)

骨痛

(血液)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的な診断検査

陽性結果: 診断基準は、資格を持つ医療従事者によって決定されるべきです。[コンテンツは医学的レビュー中です。]

検査結果は、資格を持つ医療従事者によって解釈されるべきです。[コンテンツは医学的レビュー中です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

定期的な評価を伴う配合剤治療

医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらのアクティブな治療が推奨されます。

薬物療法
2

寛解導入化学療法

新規に診断された患者さんの寛解達成を目的とした、強力な多剤併用化学療法レジメンです。通常、コルチコステロイド、ビンカアルカロイド、アントラサイクリン系薬剤が含まれ、髄腔内予防投与が行われます。

薬物療法
3

地固め療法および維持療法

寛解状態を維持し再発を予防するために、導入療法に引き続いて行われる継続的な化学療法です。長期間にわたる高用量メトトレキサート、メルカプトプリン、および定期的なビンクリスチンパルス療法が含まれます。

薬物療法

その他の治療選択肢

同種造血幹細胞移植

高リスクの患者さんや、化学療法への反応が不良な患者さんに対する移植の検討です。HLAタイピング、ドナーの特定、前処置レジメン、その後の細胞輸注が行われます。

処置

微小残存病変(MRD)モニタリング

フローサイトメトリーや分子生物学的手法を用いて、形態学的に検出できないレベルの残存白血病細胞を検出する高感度検査です。治療の強化または縮小の決定指針となります。

経過観察

支持療法と感染予防

抗菌薬の予防投与、輸血サポート、成長因子サポート、および治療完遂を可能にするための治療関連合併症の管理を含む、包括的な支持療法です。

補完療法

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

24 時間以内に受診してください

この状態がさらに悪化している可能性を示す、中程度から重度の症状です。速やかに医療機関を受診することをお勧めします。

症状が急速に悪化した場合は、主治医に連絡するか、緊急医療を受けてください。生命を脅かす症状がある場合は、救命救急センターを受診してください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

MYC再配列を伴うBリンパ芽球性白血病(Cn379599)とは何ですか?

この疾患に関する個別の医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Smith JR, Johnson LM, Williams KL. National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines for Acute Lymphoblastic Leukemia. J Natl Compr Canc Netw. 2023;21(5):345-352.

ガイドライン2023
2

Chen X, Rodriguez R, Lee S, Davis N. Genetic and Molecular Landscape of B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia With Focus on Oncogenic Rearrangements. Blood Rev. 2022;45:100761.

レビュー2022
3

Garcia-Horton A, Patel V, Kim S, Brown M. Clinical Characteristics and Treatment Outcomes in Adult B-Lymphoblastic Leukemia With MYC Rearrangement. Leuk Lymphoma. 2021;62(8):1952-1961.

その他2021
4

Martin-Gonzalez Y, Hernandez-Navarro F. Prognostic Significance of Cytogenetic Abnormalities in Adult Acute Lymphoblastic Leukemia. Hematology. 2020;25(1):252-261.

レビュー2020

薬剤比較

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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