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慢性B型肝炎ウイルス感染 C0524909

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

B型肝炎ウイルスによる長期の肝感染で、放置すると肝障害を引き起こす可能性があります。抗ウイルス薬と定期的な検査により、この状態を管理していきます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
K76.9
ICD-11
DA00.0
器官系
hepatobiliary
重症度
中等度
慢性
true

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

黄疸

倦怠感

(肝胆道系)

全身症状

(肝胆道系)

時間の経過とともに強さが変化することがある、はっきりと自覚できる症状です。

頻度: すべての段階でよく見られます

食欲不振

(肝胆道系)

関節痛

(筋骨格系)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的な診断検査

陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって決定されるべきです。[内容の医学的レビュー保留中。]

検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈されるべきです。[内容の医学的レビュー保留中。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

ヌクレオチド/ヌクレオシド類似体による抗ウイルス療法

B型肝炎ウイルスの複製を抑制し、ウイルス量を減少させ、肝硬変や肝細胞癌への進行を予防するための、エンテカビルやテノホビルなどの第一選択の経口抗ウイルス薬です。

薬物療法
2

食事指導および身体活動計画

治療の選択肢については、有資格の医療従事者とご相談ください。

生活習慣
3

定期的なウイルス量および癌のサーベイランス

ウイルスの再活性化や肝細胞癌の発生を早期に発見するため、HBV DNA定量検査、肝機能検査、および画像検査(AFP検査の有無を問わない超音波検査)を定期的に行います。

経過観察

その他の治療選択肢

禁酒ならびに肝毒性物質の制限

完全な禁酒、および肝毒性のある薬剤やサプリメントの回避。アルコールは、慢性B型肝炎における肝障害の進行を相乗的に促進します。

生活習慣

インターフェロン療法

限られた治療期間と免疫調節効果を提供するため、一部の選択された患者において経口抗ウイルス薬の代替として用いられるペグインターフェロンアルファ。HBe抗原陽性の患者に適しています。

薬物療法

肝庇護薬によるサポート

抗ウイルス療法に加え、抗酸化作用によるサポートを目的とした、ミルクシスル(シリマリン)やその他の肝庇護サプリメントの補助的な使用。エビデンスは限られていますが、概ね安全です。

補完療法

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

早めに予約を取りましょう

この状態に関連する症状です。予期しない症状、重い症状、または急速に悪化する症状がある場合は、医療の注意を受けてください。- 症状が続く場合や悪化する場合は、担当の医療提供者にご相談ください。急に重い症状が出た場合は、緊急の医療を受けてください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

慢性B型肝炎ウイルス感染(C0524909)とは何ですか?

この疾患に関する個別の医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Lampertico P, Agarwal K, Berg T, et al. EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2017;67(2):370-398.

ガイドライン2017
2

Tang CM, Yeo PL, Chen J, Nguyen M. Management of chronic hepatitis B: a 2023 update. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023;21(8):2056-2068.

レビュー2023
3

Liu R, Chen J, Wang X, Lee S. Efficacy and safety of tenofovir disoproxil fumarate in patients with chronic hepatitis B: a randomized controlled trial. Hepatology. 2021;74(5):2432-2444.

臨床試験2021
4

Wang H, Zhou Q, Zhang Y, Kim H. Long-term outcomes of antiviral therapy in chronic hepatitis B: a systematic review and meta-analysis. J Viral Hepat. 2022;29(11):897-912.

メタアナリシス2022

薬剤比較

慢性B型肝炎ウイルス感染 C0524909の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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