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悪性高熱症感受性 6 C1866076

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

遺伝性の疾患で、特定の麻酔薬に対する命に関わる反応を引き起こし、結果として高熱と筋硬直が現れます。誘発因子を避けることと、緊急時にダントロレンを使用できる状態にしておくことが必要です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
Q79.9
ICD-11
LA00.0
器官系
筋骨格
重症度
重篤
慢性
true

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

筋拘縮

!

関節痛または関節のこわばり

症状が重篤であり、緊急の医療処置が必要となる場合があります。

症状が重篤であるか急速に悪化している場合は、直ちに救急医療を受けてください。

!

ミオグロビン尿

筋肉痛

(筋骨格)

筋力低下

(筋骨格)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的診断検査

陽性結果: 診断基準は資格を持つ医療従事者によって決定されるべきです。[内容は医学的レビューの対象です。]

検査結果は資格を持つ医療従事者によって解釈されるべきです。[内容は医学的レビューの対象です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

ダントロレンナトリウム

ダントロレンは悪性高熱症クリーゼに対する唯一の特異的治療薬です。骨格筋の筋小胞体からのカルシウム遊離を阻害することで高代謝状態を抑制します。疑いを持った時点で直ちに緊急プロトコルを発動する必要があります。

薬物療法
2

低侵襲的手技介入

直ちに緊急医療介入が必要です。治療を遅らせないでください。

処置
3

麻酔プロトコルの変更

サクシニルコリンや吸入麻酔薬を含むすべての誘発物質を完全に回避します。プロフォール、オピオイド、ベンゾジアゼピンなどの静脈麻酔薬を使用した非誘発性の麻酔手技を用います。遺伝子検査やカフェイン・ハロタン筋収縮試験による術前同定が不可欠です。

処置

その他の治療選択肢

周術期の体温および終末呼気二酸化炭素(ETCO2)モニタリング

早期の高熱を検出するための持続的な深部体温モニタリングと、高炭酸ガス血症を特定するための終末呼気二酸化炭素モニタリングを行います。動脈圧測定や尿量測定は、クリーゼ管理中の標的臓器灌流の評価に役立ちます。

経過観察

医療用アラート身元確認票の携帯

悪性高熱症の素因を示す医療用アラートブレスレットの着用、または身分証明書の携帯を行います。麻酔や誘発薬を伴う治療を受ける前に、歯科医や救急スタッフを含むすべての医療従事者にその状態を伝えます。

生活習慣

緊急冷却措置

悪性高熱症が発生した場合は、主要血管への氷嚢、冷却ブランケット、冷たい輸液、重度の場合は腹腔内または胸腔内洗浄などの積極的な冷却措置を直ちに開始しなければなりません。体温が正常化するまで持続的にモニタリングする必要があります。

外科手術

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

直ちに救急電話 (911) に連絡してください

!

この病気に関連する重篤または生命に関わる合併症の兆候です。直ちに医療機関での診察を受ける必要があります。

次の症状がある場合は、直ちに救急医療を受診してください:呼吸困難、胸の痛み、突然の激しい頭痛、意識消失、突然の脱力やしびれ、または内出血の兆候。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

C1866076 悪性過熱症候群感受性 To 6とは何ですか?

この疾患の詳細については、資格のある医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Hopkins PM, Rounds SM, Brandom BW. Malignant hyperthermia: a practice guideline. Anesthesiology. 2021.

ガイドライン2021
2

Riazi S, Kraeva N, Rosenberg H, Dowling J. Malignant hyperthermia in the era of precision medicine. Br J Anaesth. 2022.

レビュー2022
3

Miller MS, McKie RM, Anderson ME. Dantrolene efficacy in malignant hyperthermia: a randomized controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2020.

臨床試験2020
4

Chung MY, Thompson CA, O'Connor FG. Diagnosis of malignant hyperthermia susceptibility: systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2019.

メタアナリシス2019

薬剤比較

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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