難治性T前駆細胞性急性淋巴芽球性白血病/淋巴腫 C0854859
未熟なT細胞に対する進行性の血液がんで、標準化学療法に抵抗性を示すようになったものです。主に青年期と若年成年に発生します。治療が難しい 경우가多く、しばしば臨床試験に頼ることになります。
要点一覧
- ICD-10
- C80.1
- ICD-11
- 2A00.0
- 器官系
- oncologic
- 重症度
- 重篤
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
全身症状
症状が重度であり、緊急の医療処置が必要となる場合があります。
症状が重度である場合や急速に悪化する場合は、直ちに救急医療を受診してください。
呼吸困難
疲労感
(血液)蒼白(顔色不良)
(血液)骨痛
(筋骨格)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査(ワークアップ)
陽性結果: 診断基準は、資格を有する医療専門家が決定する必要があります。[内容は医学的レビュー待ちです。]
検査結果は、資格を有する医療専門家が解釈する必要があります。[内容は医学的レビュー待ちです。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
サルベージ化学療法(救済化学療法)レジメン
難治性の疾患において寛解を誘導することを目的とした、強力な多剤併用化学療法プロトコルです。例として、FLAG-ida療法、ネララビンベースの併用療法、あるいはその他の新しいレジメンなどが挙げられます。
標準的インターベンショナル治療プロトコル
直ちに行う緊急の医療介入が必要です。治療を遅らせないでください。
同種幹細胞移植
寛解に達した適格患者に対する、治癒の可能性のあるアプローチです。高用量化学療法の実施後、ドナーの幹細胞を輸注します。移植片対白血病効果により、さらなる抗腫瘍効果が得られます。
その他の治療選択肢
CAR-T細胞療法
CD7やその他の表面抗原を標的とするキメラ抗原受容体T細胞療法です。白血球アフェレーシス(成分採血)、前処置の化学療法、および遺伝子改変した自己T細胞の輸注を行います。
薬物療法治療標的となる遺伝子変異に対する分子標的治療
分子プロファイリングにより標的となりうる変異が明らかになった場合、チロシンキナーゼ阻害薬などの薬剤が使用されることがあります。選択の前に網羅的なゲノム検査が必要です。
薬物療法緩和ケアおよび支持療法の統合
疾患の経過を通じて、症状の負担を管理し、心理社会的サポートを提供し、治療の意思決定を支援するための緩和ケアサービスを早期から統合します。
心理療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
直ちに救急電話 (911) に連絡してください
この病態に関連する、重大または生命を脅かす合併症の兆候です。即時の医学的評価が必要です。
次のような症状がある場合は、直ちに緊急医療を受けてください:呼吸困難、胸痛、突然の激しい頭痛、意識消失、突然の脱力感またはしびれ、内部出血の兆候。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
難治性前駆性T細胞リンバ芽球性リンパ腫白血病C0854859とは何ですか?
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Acute Lymphoblastic Leukemia/Lymphoblastic Lymphoma. NCCN Guidelines Version 3.2023.
Mauguen A, et al. Chemotherapy with or without nelarabine in treating adults with T-cell acute lymphoblastic leukemia or lymphoblastic lymphoma. J Clin Oncol. 2022.
Marks DI, et al. Relapsed and refractory acute lymphoblastic leukemia in adults: a review of current therapies and future directions. Blood. 2021.
Chiaretti S, et al. Meta-analysis of salvage therapies in relapsed/refractory adult T-cell acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 2020.
薬剤比較
難治性T前駆細胞性急性淋巴芽球性白血病/淋巴腫 C0854859の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月20日. · 編集方針を読む