核医学による肝藏スキャン - HIDAスキャン項目3

この肝臓HIDA検査(項目3)とは何ですか?

これは、肝臓・胆のう・胆管系(胆汁を肝臓から消化を助けるため小腸へ運ぶ管のシステム)を評価するために特化した核医学画像検査です。他の画像検査とは異なり、この項目3のHIDA検査はこれらの肝胆道構造の機能的働きに焦点を当て、消化器症状の原因や胆汁に関わる消化過程に影響を及ぼしている問題を医療チームが特定できるようにします。検査ではごく少量の安全な放射性トレーサーを使用し、これが肝細胞に取り込まれて胆汁中へ排泄されることで、これらの構造が撮影カメラに描出されます。

検査の実施方法

医療チームのスタッフが、通常は手の甲または前腕の静脈に少量の放射性トレーサーを注射します。その後、撮影台に仰向けに横になり、腹部上方に設置された専用のガンマカメラが、10分間の検査時間を通じて、トレーサーが肝臓を通り、胆のうへ移行し、胆管系を流れていく様子を撮影します。カメラは体を囲まないため、検査中に閉所恐怖を感じる心配はなく、いかなる時点でも造影剤は使用されません。

消化器領域での臨床応用

このHIDA検査は、原因不明の右上腹部痛、胆のう炎(急性胆のう炎)、胆のうや胆管内の胆石またはその他の閉塞、手術後・腹部外傷後・肝疾患に伴う胆汁漏、正常な消化に影響を及ぼす胆汁の産生・排泄障害など、幅広い消化器・肝胆道疾患の診断と評価に用いられます。超音波検査などの他の画像検査で胆道や消化器症状の原因が明らかにならない場合に指示されることが多い検査です。

検査の準備と流れ

この検査に特別な準備は不要で、担当医から別の指示がない限り、通常どおりの食事や水分摂取が可能です。鮮明で正確な画像を得るため、10分間の検査中はじっと横になっていていただく必要があります。検査自体は痛みを伴いませんが、トレーサー注射の際に一瞬チクッとした感覚があるかもしれません。トレーサーによる少量の放射線はほとんどの患者さんにとって安全と考えられており、検査終了後は直ちに通常の活動を再開できます。