脳動脈瘤のMRI

脳動脈瘤MRI検査とは?

脳動脈瘤MRI検査は、強力な磁場と電波(高周波パルス)を用いて、脳および脳組織へ酸素に富んだ血液を運ぶ脳動脈の精細な断層画像を取得する、安全で非侵襲的な画像検査です。他の多くの血管画像検査とは異なり、この検査では造影剤の注射を必要とせず、有害な電離放射線にもさらされないため、経時的な動脈瘤の変化を追跡するために繰り返し行うことに適しており、造影剤アレルギーのある患者さんにも安全です。

神経系ケアにおける臨床的利用

医師は、神経系に関連するさまざまな臨床目的でこのMRI検査を指示することがあります。これには、動脈瘤の家族歴、特定の遺伝性疾患、頭部外傷の既往など、リスク因子を有する患者さんにおいて、これまで診断されていなかった脳動脈瘤を検出することなどが含まれます。また、既知の動脈瘤の大きさ、形状、正確な解剖学的位置を測定し、破裂リスクを評価するとともに、外科的クリッピング、血管内コイル塞栓術、その他の血流迂回治療などの介入が必要となる可能性を示唆する緩徐な増大や構造変化を経過観察するためにも用いられます。すでに脳動脈瘤の治療を受けた患者さんについては、動脈瘤の再発や既往手技に関連する合併症の有無を確認するために、この検査を利用することができます。

45分間の検査中に想定されること

検査全体の所要時間は約45分です。検査中は、大型の筒状のMRI装置の中へとスライドしていく細幅の電動ベッドに仰向けに横になっていただきます。鮮明で有用な画像を確保するため、スキャン中は完全に体を動かさないようお願いいたします。また、装置が画像を撮像する際には、大きなリズミカルなうなり音、ドスンという音、カチカチという音が聞こえます。これらの音による不快感を軽減するため、耳栓またはノイズキャンセリング機能付きヘッドホンをご用意しています。閉鎖空間に対する不安をお持ちの患者さんでは、この検査によって閉所恐怖症が誘発されるリスクが比較的高いため、閉所恐怖症の既往がある場合は、予約前に必ず医療チームへお知らせください。軽度の鎮静や、検査中のご友人・ご家族の同席など、快適に受けていただくための選択肢について相談することができます。

検査前の準備方法

この造影剤を使用しない脳動脈瘤MRI検査に特別な準備は不要で、予約前も食事や水分摂取、通常の処方薬の服用を普段どおりに行っていただけます。ただし、金属は装置の磁場に干渉し、重大な安全上のリスクをもたらす可能性があるため、MRIスキャン室に入る前に、装身具、腕時計、眼鏡、入れ歯、電子機器を含むすべての金属物を外していただくようお願いいたします。ペースメーカー、金属製の動脈瘤クリップ、人工内耳、人工関節などの体内埋込み型医療機器をお持ちの方は、事前に必ず医師にお伝えください。一部の機器はMRI装置の近くでは安全に使用できず、別の画像検査方法の検討が必要となることがあります。