ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）刺激試験の10分後に血中17-ヒドロキシプロゲステロン値を測定する血液検査で、副腎の疾患の診断に用いられます。

この検査とは何ですか？

17-ヒドロキシプロゲステロン（17-OHP）検査は、血液中の特定のホルモンの量を測定する検査です。この検査は、副腎にホルモンの産生を刺激するACTH（副腎皮質刺激ホルモン）の注射を受けてから10分後に行われます。この刺激試験により、医師は副腎がどのように反応するか、そして正常に機能しているかどうかを確認することができます。

なぜこの検査が必要なのですか？

副腎に影響を及ぼす疾患、特に先天性副腎過形成（CAH）があなたまたはお子さんに疑われる場合に、医師がこの検査を指示することがあります。CAHは、副腎がコルチゾールやアルドステロンなどのホルモンを産生する能力に影響を与える遺伝性の疾患です。また、思春期早発、月経不順、女性の多毛症など、原因不明の症状の評価にも用いられることがあります。

検査に向けてどのような準備をすればよいですか？

医療提供者の指示に注意深く従ってください。検査前に一定時間、絶食（水以外の飲食をしない）が必要な場合があります。服用中のすべての薬について医師に伝えてください。一部の薬は検査結果に影響を与える可能性があります。女性の方は、妊娠している場合や月経周期がある場合は医師に伝えてください。ホルモン値は月経周期によって変動することがあります。

検査中は何が行われますか？

まず、医療スタッフがACTH（コサントロピン）を筋肉または静脈に注射します。注射のちょうど10分後に、小さな針を使って腕の静脈から血液サンプルを採取します。血液サンプルは分析のために検査室に送られます。検査全体には通常30～45分ほどかかります。

リスクはありますか？

この検査に関連するリスクはごくわずかです。注射部位に軽い痛みや内出血が生じることがあります。採血中や採血後に立ちくらみを感じる人もいます。ACTHの注射により、一時的なほてり、頭痛、心拍数の上昇が起こることがあります。これらの副作用は通常軽度で、すぐに消えます。

検査結果の見方

正常値は年齢、性別、検査室の基準範囲によって異なります。ACTH刺激試験後の17-OHP値の上昇は、通常、先天性副腎過形成またはその他の副腎疾患を示唆します。医療提供者は、症状、病歴、その他の検査結果も踏まえて結果を解釈します。診断を確定するために追加の検査が必要になる場合があります。