副腎が副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の刺激にどのように反応するかを測定する血液検査で、主に副腎ホルモンの異常の診断に用いられます。

公開:2026年8月9日更新:2026年8月14日

ACTH刺激後17-ヒドロキシプロゲステロン(17-OHP)検査は、副腎を刺激するホルモンである副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の注射の前後に、血液中の17-OHPの濃度を測定する検査です。この検査は、副腎がACTHにどの程度よく反応するかを評価し、特定の副腎の疾患を特定するのに役立ちます。

クイックサマリー

["\"副腎機能を評価するために、ACTH注射前後の17-OHPレベルを測定する\",\n \"先天性副腎過形成（CAH）や副腎不全の診断に役立ちます\",\n \"血液採取、ACTHの筋肉または静脈内注射、30～60分後に再度の血液採取が含まれます\",\n \"異なる副腎障害を区別するのに役立ちます\",\n \"ACTH刺激後の結果を基準値と比較して、副腎機能が正常か異常かを判断します\"\n },\n \""]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月14日編集方針

要点一覧

LOINC: 101313-5
略号: 17OHP-ACTHstim
類義語: 17OH-Preg p corticotropin stim pnl SerPl
カテゴリ: 生化学
検体: serum
容器: Serum separator tube (SST) or plain red top tube
単位: N/A
基準値下限: 30
基準値上限: 60
危急値範囲: — – 2000 N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: ≥ 18 歳
検査方法: Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA) following ACTH stimulation protocol
CPT: 82533
SNOMED: 414389009
検体量: 2-3 mL serum minimum
安定性: Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C): 30 days
溶血（最大）: 50
脂肪血症（最大）: 100
黄疸（最大）: 20
TAT: 24–72 時間
検査依頼: routine

この検査とは何ですか?

17-ヒドロキシプロゲステロン(17-OHP)のACTH刺激後検査は、副腎を刺激するホルモンである副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の注射の前後で、血液中の17-OHPのレベルを測定するものです。この検査により、副腎がACTHにどれだけよく反応するかを評価し、特定の副腎疾患を特定するのに役立ちます。

なぜこの検査が行われるのですか?

この検査は主に次の目的で行われます:1) 副腎ホルモンの産生に影響を与える遺伝性疾患である先天性副腎過形成(CAH)の診断。2) 副腎機能の評価。3) 異なる種類の副腎機能低下症(一次副腎機能低下症であるアジソン病と二次副腎機能低下症など)の鑑別。4) 初回スクリーニングで異常が見られた新生児におけるCAHのスクリーニング。

検査はどのように行われますか?

検査はいくつかの段階で行われます。まず、基礎的な17-OHPレベルを測定するために血液サンプルを採取します。次に、通常は筋肉内または静脈内に合成ACTHを注射します。30〜60分後に再度血液サンプルを採取し、刺激後に17-OHPレベルがどのように変化したかを測定します。検査全体には通常1〜2時間かかります。検査前には一晩絶食するよう指示される場合があります。

結果はどういう意味ですか?

正常な結果では、ACTH刺激後に17-OHPが適度に上昇します。刺激後に17-OHPレベルが著しく高い場合は、通常、先天性副腎過形成(CAH)を示唆します。反応が異常に低い、またはほとんど見られない場合は、副腎機能低下症が疑われることがあります。あなたの医療提供者は、症状、病歴、およびその他の検査結果に基づいて結果を解釈します。

リスクや副作用はありますか?

リスクは最小限ですが、注射部位のあざや出血、まれな感染、採血中のめまいや失神、ACTH薬剤に対するまれなアレルギー反応などが起こる可能性があります。ACTH注射後に一時的なほてり、頭痛、心拍の変化を経験する人もいます。これらの影響は通常軽度で、短時間で治まります。

Reference range

Baseline 17-OHP: <200 ng/dL; Post-ACTH stimulation (30-60 min): Normal response <1000 ng/dL; 21-hydroxylase deficiency suspected: >1500 ng/dLN/A

検体: serum

No fasting required. Patient should inform provider of current medications, especially corticosteroids or hormonal contraceptives. Baseline sample drawn, then synthetic ACTH (cosyntropin 250 mcg IV) administered, with repeat sample at 30-60 minutes post-stimulation. Test should be performed in morning due to circadian rhythm effects.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

よくある質問

この検査に向けてどのように準備すればよいですか?

医療提供者は、検査前に一晩絶食するよう(通常8〜12時間)指示する場合があります。結果に影響を与える可能性があるため、服用しているすべての薬、特にステロイド薬について医療提供者に伝えてください。妊娠している場合、または既知の副腎疾患がある場合は、医療提供者に伝えてください。採血がしやすいよう、腕にアクセスしやすい楽な服装で来院してください。

検査にはどのくらいの時間がかかりますか?

手順全体には通常1〜2時間かかります。これには、最初の採血、ACTHの注射、その30〜60分後の2回目の採血の時間が含まれます。待機時間中はクリニックに留まるよう指示される場合があります。

この検査を繰り返す必要はありますか?

医療提供者が、初回の結果と臨床状況に基づいて、再検査が必要かどうかを判断します。診断の確認や治療効果の経過観察のために、検査を繰り返す場合があります。

検査前に普段服用している薬を飲んでもよいですか?

薬の服用については、医療提供者の具体的な指示に従ってください。特にステロイド薬やホルモン療法などの一部の薬は、検査結果に影響を与える可能性があります。医療提供者に相談せずに処方された薬の服用を中止しないでください。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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