ACTH刺激試験後17-ヒドロキシプロゲステロン測定

この検査は何ですか？

17-ヒドロキシプロゲステロン（17-OHP）検査は、血液中のこのホルモンの量を測定します。17-ヒドロキシプロゲステロンは副腎で作られる物質で、後に体の主要なストレスホルモンであるコルチゾールに変わります。この検査は、副腎を刺激するためにACTH（副腎皮質刺激ホルモン）の注射を受けた後に行う「負荷」または刺激試験の9回目の採血にあたります。

検査はどのように行われますか？

検査の前に、副腎を刺激するために合成ACTH（コシントロピン）の注射を受けます。その後、決められた時間に採血を行います。通常は注射前の基準値と、刺激後30分、60分、90分、120分です。9番目の検体とは、この一連の採血における特定の時点を指します。医療従事者が腕の静脈から採血し、検体は分析のために検査室へ送られます。

なぜこの検査が必要なのですか？

あなたやお子さまに、早発思春期、月経不順、過剰な体毛、外性器の不明瞭さなど、ホルモン異常を示唆する症状がある場合、医師はこの検査を指示することがあります。主に、副腎でのホルモン産生に影響する遺伝的疾患である先天性副腎過形成（CAH）の診断に用いられます。また、副腎の機能を評価し、ホルモン問題の原因が副腎にあるのか卵巣や精巣にあるのかを区別するのにも役立ちます。

検査の準備について

医師の指示に注意深く従ってください。検査前に一定時間の絶食（水以外の飲食をしないこと）が必要な場合があります。服用しているすべての薬を医師に伝えてください。一部の薬はホルモン値に影響することがあります。女性は、ホルモン値が生理周期によって変動するため、月経周期の時期を医師に伝えてください。採血の際に袖をまくりやすい、楽な服装をしてください。

検査中は何が予想されますか？

点滴のラインを入れられるか、決められた時間に複数回の採血を受けます。ACTH注射により、一時的な顔面のほてり、頭痛、動悸が起きることがありますが、これは正常で通常すぐに治まります。一連の採血には全部で2〜3時間かかることがあります。採血の合間は座っている必要があるため、時間をつぶせるものを持参してください。めまい、吐き気、その他の異常な症状を感じたら、すぐに看護師に伝えてください。