この患者向け情報ページでは、髄液5-メチルテトラヒドロ葉酸(5-MTHF)検査とその臨床的な使用目的について説明します。

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

この検査は、葉酸の活性型である5-メチルテトラヒドロ葉酸の髄液中の濃度を測定し、脳の葉酸代謝と神経機能を評価するために行われます。

クイックサマリー

["\"「5-MTHFは脳に取り込まれ、神経機能をサポートする活性型の葉酸です」\",\n \"「この検査は脳葉酸欠乏症を診断し、神経症状を引き起こす可能性があることを判断します」\",\n \"「脳脊髄液採取（脊椎穿刺）が必要です。下背部に薄い針を挿入して脊髄周囲の液体を採取します」\",\n \"「低値が神経発達障害、うつ病、認知症などの可能性を示唆します」\",\n \"「医師は結果を個人の症状や他の検査結果と合わせて解釈します」\"\n },\n \""]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC: 47547-5
略号: 5-MTHF CSF
類義語: 5Me-tetrahydrofolate CSF-sCnc
カテゴリ: 生化学
検体: csf
容器: Sterile CSF collection tube (typically polypropylene or glass tube without additives)
単位: N/A
基準値下限: 40
基準値上限: 150
危急値範囲: 20 N/A – 200 N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: ≥ 18 歳
検査方法: High Performance Liquid Chromatography (HPLC) with electrochemical detection or Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry (LC-MS/MS)
CPT: 82542 (Folate; quantitative, each) or 82528 (5-Methyltetrahydrofolate, serum) - may require special billing
SNOMED: 313336005 (5-Methyltetrahydrofolate measurement) or 74910007 (Cerebrospinal fluid specimen)
検体量: 1-2 mL of CSF minimum; 2-3 mL preferred for adequate analysis
安定性: CSF should be processed within 2-4 hours of collection. If delay expected, refrigerate at 2-8°C. Stable for up to 48 hours refrigerated. Freeze at -70°C for long-term storage. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血（最大）: 200
TAT: 72–168 時間
検査依頼: routine

この検査とはどのようなものですか?

髄液5-メチルテトラヒドロ葉酸(5-MTHF)検査は、髄液中に含まれる5-メチルテトラヒドロ葉酸の量を測定する検査です。5-MTHFは葉酸(ビタミンB9)の活性型で、体内で利用可能な形態であり、血液脳関門を通過して脳や神経系の正常な機能に不可欠な物質です。

なぜこの検査が重要なのですか?

脳内の葉酸は、神経伝達物質(神経細胞間で信号を伝える化学物質)の生成、神経細胞の健康な維持、そしてDNA合成のサポートに極めて重要です。脳内の5-MTHFが不足すると脳葉酸欠乏症を引き起こし、さまざまな神経学的・精神科的な症状が現れる可能性があります。

検体はどのように採取されますか?

この検査には髄液(CSF)の検体が必要で、腰椎穿刺(腰椎麻酔穿刺)と呼ばれる処置によって採取されます。この処置では、医療従事者が腰に細い針を刺し、脊髄の周囲から少量の液体を採取します。不快感を最小限に抑えるため、局部麻酔で穿刺部位を麻痺させます。

検査結果はどのように解釈されますか?

結果は髄液中のモル濃度(モル/容量)として報告されます。医療提供者は、あなたの臨床状況、症状、その他の検査結果に基づいて結果を解釈します。低値・高値のどちらにも臨床的な意味がある場合があり、医師があなたの結果が健康にとって何を意味するかを説明します。

Reference range

Reference range: 40-150 nmol/L. Values may vary slightly by laboratory methodology. Consult specific reference intervals provided by testing laboratory.N/A

検体: csf

No fasting required. Procedure involves lumbar puncture (spinal tap) performed by trained physician. Patient should be informed of risks including headache, bleeding, infection, and rare nerve damage. Maintain normal dietary folate intake prior to collection. Inform ordering physician of any folate supplements, anticonvulsants, or medications affecting one-carbon metabolism.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

よくある質問

検査前に絶食は必要ですか?

この検査は血液ではなく髄液中の葉酸濃度を測定するため、通常は絶食の必要はありません。ただし、医療提供者から具体的な指示があればそれに従ってください。

腰椎穿刺にはどのくらいの時間がかかりますか?

処置自体は通常15〜30分程度で終わります。頭痛のリスクを減らすため、処置後しばらくの間、横になって静かに過ごす必要がある場合があります。

腰椎穿刺は痛みを伴いますか?

局所麻酔を使用して穿刺部位を麻痺させるため、圧迫感や不快感はあるかもしれませんが、強い痛みは通常ほとんどありません。麻酔を注射する際に一瞬チクリとした感じを覚える人もいます。

処置後に何かリスクはありますか?

最も一般的な副作用は頭痛で、通常は休息と水分補給で改善します。重い合併症はまれですが、感染、出血、神経損傷などが起こる可能性があります。激しい頭痛、発熱、その他の異常な症状が現れた場合は、医療提供者に連絡してください。

検査前に普段服用している薬を飲んでもよいですか?

服用中のすべての薬について医師に伝えてください。一部の薬(特に特定の抗てんかん薬)は葉酸代謝や検査結果に影響を与える可能性があります。医療提供者に相談せずに、処方された薬を中断しないでください。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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