24時間尿中5-ヒドロキシインドール酢酸（5-HIAA）検査

この検査は何ですか？

5-ヒドロキシインドール酢酸（5-HIAA）検査は、24時間にわたる尿中のこの物質の量を測定します。5-HIAAは、気分や睡眠などの調節を助けるホルモンかつ神経伝達物質であるセロトニンが体内で分解されるときにできる老廃物です。この検査は、体内でセロトニンが異常な量産生されていないかを医師が確認するのに役立ちます。

なぜこの検査が必要なのですか？

カルチノイド腫瘍が疑われる場合に、医師がこの検査を指示することがあります。カルチノイド腫瘍はまれでゆっくり成長する腫瘍で、体のさまざまな部位に発生しますが、多くは消化管や肺にみられます。カルチノイド腫瘍はセロトニンを過剰に産生することがあり、その結果、尿中の5-HIAAが高くなります。この検査のきっかけとなる症状には、顔面の紅潮、下痢、腹痛、原因不明の体重減少などがあります。

検査の準備はどうすればよいですか？

尿の採取前3日間および採取中は、セロトニンやトリプトファンを多く含む特定の食品（バナナ、アボカド、パイナップル、プラム、クルミ、特定のチーズなど）を避ける必要があります。また、アルコール、カフェイン、および抗うつ薬、咳止め、鎮痛薬などの特定の薬剤も避けてください。服用しているすべての薬剤とサプリメントについて、必ず医師に伝えてください。医療チームから提供された具体的な指示に従ってください。

検査はどのように行われますか？

尿を採取するための専用容器が渡されます。採取日の朝、まずトイレで排尿し、その時刻を記録します。次の24時間、すべての尿を提供された容器に採取します。容器は冷蔵庫または涼しい場所で保管してください。24時間の終わりに最後に排尿し、その検体も容器に加えます。指示に従って容器を検査室または医療従事者に返却してください。

結果はどういう意味ですか？

正常な5-HIAA値は検査室によって異なりますが、通常は24時間あたりのミリグラム（mg/24h）で報告されます。値が高い場合は、カルチノイド腫瘍の存在を示す可能性があります。医師は症状、病歴、その他の検査所見に基づいて結果を判断します。1回の異常な結果が必ずしも腫瘍があることを意味するわけではなく、診断を確定するために追加の検査が指示されることがあります。