ACE(アンジオテンシン変換酵素)検査とは?サルコイドーシスの診断・経過観察のための血液検査について

公開:2026年8月9日更新:2026年8月10日

ACE(アンジオテンシン変換酵素)検査は、血液中のアンジオテンシン変換酵素の濃度を測定する血液検査で、主にサルコイドーシスなどの特定の疾患の診断と経過観察に役立てられます。

クイックサマリー

["\"ACE検査は、血圧調節に重要な役割を果たす酵素を測定する\":\"ACEは主に肺と血管で産生され、血圧や体液バランスを調節するためにアンギオテンシンIをアンギオテンシンIIに変換する\",\n \"主にサルコイドーシスの診断と経過観察に使用\":\"高いACEレベルは活動性のサルコイドーシスを示唆するが、正常値ではサルコイドーシスを否定できない\",\n \"ACE阻害剤（高血圧薬）が結果に影響を与える\":\"検査は簡単な静脈血採取で、腕の静脈から針で採血する\"\n },\n \""]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月10日編集方針

要点一覧

LOINC: 2742-5
略号: ACE
類義語: ACE SerPl-cCnc
カテゴリ: 生化学
検体: serum
容器: Serum separator tube (SST) or plain red top tube; EDTA plasma also acceptable
単位: N/A
基準値下限: 20
基準値上限: 70
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: 0–120 歳
検査方法: Spectrophotometric enzymatic assay using hippuryl-L-histidyl-L-leucine (HHL) substrate
CPT: 82164
SNOMED: 31308002
検体量: 1.0-2.0 mL serum or plasma minimum
安定性: Room temperature: 7 days; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血（最大）: 50
脂肪血症（最大）: 300
黄疸（最大）: 20
TAT: 24–72 時間
検査依頼: routine

ACE検査とは何ですか?

アンジオテンシン変換酵素(ACE)検査は、血流中のACEの量を測定する血液検査です。ACEは主に肺と血管で作られる酵素で、アンジオテンシンIをアンジオテンシンIIに変換することにより、血圧と体内の水分バランスの調整に重要な役割を果たします。アンジオテンシンIIは血管を収縮させ、血圧を上昇させる物質です。

この検査はなぜ行われるのですか?

医師がACE検査を指示する主な理由は、サルコイドーシスの診断と経過観察を助けるためです。サルコイドーシスは、炎症性細胞の異常な集まり(肉芽腫)が various な臓器、最も多いのは肺とリンパ節に形成される疾患です。これらの肉芽腫は過剰なACEを産生するため、血中ACE値の上昇は疾患の活動性を示すことがあります。

この検査は以下の目的でも行われることがあります:サルコイドーシス治療の効果の経過観察、ゴーシェ病、ハンセン病、特定の甲状腺疾患などACE値に影響を与える可能性のある他の疾患の評価、そして場合によっては異なる種類の肺疾患の鑑別に役立てることです。

検査はどのように行われますか?

医療従事者が針を用いて腕の静脈から少量の血液サンプルを採取します。採取された血液サンプルは検査機関に送られ分析されます。この検査の前に絶食は一般的に必要ありませんが、一部の薬剤が結果に影響を与えることがあるため、服用中のすべての薬について医師に伝えることが重要です。

検査結果の理解

"正常値は検査法や検査施設によって異なり":"ACEレベルが高い場合、活動性のサルコイドーシスを示唆するが、ACEレベルのみではサルコイドーシスの診断はできない", "診断には症状、画像検査（胸部X線やCT検査）、組織生検などが必要":"一部のサルコイドーシス患者は軽症や慢性型でACEレベルが正常な場合がある" }, "

Reference range

Adult: 20-70 U/L (units may vary by laboratory methodology); Pediatric: Age-dependent reference ranges applyN/A

検体: serum

No special preparation required. Patient may eat and drink normally before sample collection. Inform laboratory of any ACE inhibitor medications as they may affect results.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

よくある質問

ACE検査の前に絶食する必要はありますか?

通常、ACE検査のために絶食は必要ありません。ただし、医療機関の具体的な指示には必ず従ってください。検査前に服用中のすべての薬剤、サプリメント、ビタミンについて医師に伝えてください。

ACE阻害薬は検査結果に影響しますか?

はい、ACE阻害薬(高血圧、心不全、腎臓病に処方されることが多い薬剤)は血中のACE値を低下させることがあります。リシノプリル、エナラプリル、カプトプリル、ベナゼプリルなどの薬を服用している場合は、必ず医師に伝えてください。医療機関に相談せずに処方された薬の服用を中止しないでください。

ACE値が高い場合はどういう意味ですか?

ACE値の上昇は最も多くの場合活動性のサルコイドーシスを示しますが、医師は症状、身体診察、画像検査、その他の検査結果と合わせて結果を総合的に判断します。ゴーシェ病、特定の感染症、甲状腺疾患などもACE値の上昇を引き起こすことがあります。

ACE値が正常でもサルコイドーシスになることはありますか?

"ja": { "sarcoidosisにACEレベルが正常な場合もあります。すべてのsarcoidosis患者がACEが上昇しているわけではありません。特に軽度の病気、慢性的な病気、特定の臓器に限局した病気の場合、ACEが正常でもsarcoidosisである可能性があります。ACEが正常でも、sarcoidosisを否定する証拠ではありません" } }, "

"ja": { "ACE検査は治療の経過観察に用いられます。ACEレベルが低下することで、治療が効果を発揮していることや病気が活動性を減少させていることを示唆します。ACEレベルが上昇する場合は、病気が進行したり再発したりしている可能性があります。ただし、ACEレベルの変化は、患者の全体的な臨床状態と併せて判断する必要があります" } }, "

"ja": { "sarcoidosisと診断された場合、医師は定期的にACE検査を依頼することがあります。ACEレベルが低下することで、治療が効果を発揮していることや病気が活動性を減少させていることを示唆します。ACEレベルが上昇する場合は、病気が進行したり再発したりしている可能性があります。ACEレベルの変化は、患者の全体的な臨床状態と併せて判断されます" } } }

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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