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アシルカルニチン新生児スクリーニング

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

新生児を対象に行われる血液検査で、血中のアシルカルニチン濃度を測定することにより、まれな代謝異常症を検出します。

クイックサマリー

["{\"体内での脂肪の分解過程に影響する遺伝性代謝異常症をスクリーニングします\",\"通常は出生後24~48時間以内に、少量の血液サンプルから採取します\",\"異常な結果が出た場合は、疾患の確定または除外のために追加の検査が必要です\",\"早期発見により早期治療が可能となり、重篤な合併症を予防できます\",\"この検査は、ほとんどの国で新生児のルーチンスクリーニングの一環として行われています\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC
58088-6
略号
Acylcarnitine DBS-Imp
類義語
Acylcarnitine DBS-Imp
カテゴリ
生化学
検体
serum
容器
Red-top tube (SST)
単位
N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
18–65 歳
検体量
5 mL
安定性
Room temperature: 4h, Refrigerated: 24h, Frozen: 7d
溶血(最大)
500
脂肪血症(最大)
1000
黄疸(最大)
500
TAT
4–24 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

アシルカルニチン新生児スクリーニングは、赤ちゃんの血液中のさまざまなアシルカルニチンの濃度を測定する血液検査です。アシルカルニチンは、脂肪酸を細胞内へ運び、エネルギーとして利用できるようにするのを助ける物質です。この検査は、体内での脂肪やアミノ酸の処理に影響するまれな遺伝性代謝異常症の検出に役立ちます。

なぜこの検査を行うのですか?

この検査は、新生児のルーチンスクリーニングプログラムの一環として行われます。脂肪酸酸化異常症(MCAD欠損症など)、有機酸血症(プロピオン酸血症など)、その他の遺伝性疾患など、代謝異常症を持つ赤ちゃんを特定するのに役立ちます。これらの疾患は、早期に治療しなければ深刻な健康問題を引き起こす可能性がありますが、早期発見と治療により合併症を予防し、予後を改善できます。

検査はどのように行われますか?

出生後最初の24~48時間以内に、赤ちゃんのかかとから少量の血液サンプルを採取します(かかと穿刺)。血液は専用のろ紙に染み込ませ、分析のために検査室へ送られます。検査は短時間で終わり、かかと穿刺により一時的な不快感を伴うことがありますが、新生児は一般的に問題なく耐えることができます。

結果はどのような意味がありますか?

検査室では、さまざまな種類のアシルカルニチンを測定します。それぞれはコード(C0、C2、C3、C4、C5、C8、C10、C12、C14、C16、C18など)で表されます。特定のアシルカルニチン濃度の異常は、さまざまな代謝異常症を示す可能性があります。どのアシルカルニチン濃度が異常で、それが赤ちゃんにとって何を意味するのかについて、医療提供者が説明します。

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

アシルカルニチン新生児スクリーニングでは、30種類以上の代謝異常症を検出できます。これらには、最も一般的な脂肪酸酸化異常症の一つである中鎖アシルCoAデヒドロゲナーゼ(MCAD)欠損症のほか、プロピオン酸血症、メチルマロン酸血症、イソ吉草酸血症などの疾患が含まれます。早期発見により、特別食や薬物療法、絶食の回避といった迅速な治療が可能となり、代謝クリーゼ、発達の遅れ、臓器障害などの生命を脅かす合併症を予防できます。

よくある質問

この検査は義務ですか?
新生児スクリーニングはほとんどの国や州で義務付けられていますが、通常、宗教上または個人的な理由により保護者が受けないことを選択できます。ただし、治療可能な疾患を見逃すリスクよりも早期発見の利益がはるかに大きいため、医療提供者はこの検査を強く勧めています。
検査結果が異常だった場合はどうなりますか?
初回スクリーニングで異常があった場合は、追加検査のために連絡があります。通常は再度血液サンプルを採取し、遺伝子検査などの追加検査を行う場合もあります。初回スクリーニングで異常があった赤ちゃんの多くは、最終的に健康であることが判明します(偽陽性)が、疾患を除外または確定するために、すべての追加検査を完了することが重要です。
家族に誰もいなくても、赤ちゃんがこの疾患を持つ可能性はありますか?
はい。この検査で検出される代謝異常症の多くは、常染色体劣性遺伝の形式で遺伝します。これは、両親の双方がその疾患の遺伝子変異を保因していても、通常は両親自身に症状がないことを意味します。両親がともに保因者の場合、子どもが発症する確率は25%です。
疾患が検出された場合、赤ちゃんに特別なケアが必要ですか?
代謝異常症が確定した場合、赤ちゃんは代謝の専門医に紹介され、個別の治療計画が作成されます。これには、特別なミルク、食事の調整、薬物療法、定期的な経過観察などが含まれる場合があります。早期から継続的な治療を受けることで、これらの疾患を持つ多くの子どもは健康な生活を送ることができます。
結果はいつわかりますか?
結果は通常、検査室によりますが、数日から2週間以内にわかります。結果が異常な場合は、追加検査の手配のために速やかに連絡があります。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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