アスペルギルス・フミガーツス抗体検査（脳脊髄液）

この検査は何ですか？

アスペルギルス・フミガーツス抗体検査は、環境中に広く存在するカビであるアスペルギルス・フミガーツスに対する抗体（免疫タンパク質）を体が産生しているかどうかを調べる検査です。この検査は、腰椎穿刺（脊髄穿刺）という手技で採取した脳脊髄液（CSF）―脳と脊髄を包む透明な液体―を用いて行われます。

なぜこの検査が必要なのですか？

アスペルギルスによる真菌感染症が脳や神経系に広がっていると医師が疑った場合に、この検査が指示されることがあります。これは、化学療法を受けている人、臓器移植を受けた人、HIV/エイズの患者など、免疫機能が低下している人に多くみられます。この検査のきっかけとなる症状には、持続する頭痛、発熱、意識混濁や脱力などの神経症状、髄膜炎や脳感染症の徴候などがあります。

検査はどのように行われますか？

この検査には脳脊髄液の検体が必要です。この液体を採取するために、医療従事者が腰椎穿刺を行います。この手技では、横向きに寝るか前かがみに座った姿勢で、下背部の脊椎の骨の間に細い針を挿入し、少量の脳脊髄液を採取します。検体は検査室に送られ、特殊な免疫測定法を用いてアスペルギルス・フミガーツスに対する抗体の有無が調べられます。

結果はどういう意味ですか？

結果は通常「陽性」または「陰性」として報告されます。陽性結果は、脳脊髄液中にアスペルギルス・フミガーツスに対する抗体が検出されたことを意味し、中枢神経系に影響を及ぼすアスペルギルス感染と体が闘っている、または最近闘ったことを示唆します。陰性結果は抗体が検出されなかったことを意味しますが、特に発症初期には抗体がまだ産生されていない可能性があるため、感染を完全に否定するものではありません。医師は、診断のためにこれらの結果を症状、画像検査、その他の検査結果と併せて解釈します。

リスクはありますか？

この検査に伴う主なリスクは、脳脊髄液を採取するための腰椎穿刺の手技によるものです。これらのリスクには、頭痛（数日続くことがあります）、背部痛、出血、まれに感染症などがあります。検査自体は、すでに採取された少量の液体を検査するだけなので、リスクは最小限です。医療従事者がこれらのリスクについて説明し、リスクを最小限に抑えるための措置を講じます。