アルカリフォスファターゼ（ALP）熱不安定性検査

公開:2026年7月31日更新:2026年8月10日

血液中のアルカリフォスファターゼ（ALP）の異なる形態を測定し、肝臓と骨の病気を区別するために使用される検査

クイックサマリー

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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月10日編集方針

要点一覧

LOINC: 42718-7
略号: ALP heat stable
類義語: ALP heat labile CFr SerPl HS
カテゴリ: 生化学
検体: serum
容器: Serum separator tube (SST/gold top) or red top plain tube
単位: not specified
基準値下限: 20
基準値上限: 40
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: 0–120 歳
検査方法: heat-stability
CPT: 84075
SNOMED: 31309007
検体量: 1.0-2.0 mL serum minimum
安定性: Room temperature: 2-3 days; Refrigerated (2-8°C): 5-7 days; Frozen (-20°C or below): 2-3 months. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血（最大）: 50
脂肪血症（最大）: 300
黄疸（最大）: 20
TAT: 4–24 時間
検査依頼: routine

この検査は何ですか？

アルカリフォスファターゼ（ALP）熱不安定性検査では、血液中に含まれるALPの2種類を測定します。熱に弱いALP（主に肝臓由来）と全体のALP（肝臓と骨の両方のALPを含む）です。血液サンプルを56℃に加熱すると、肝臓由来のALPが無活性化（熱不安定）になり、骨由来のALPは安定します。これにより、ALPの上昇が肝臓病か骨病かを判別します

この検査はどのように行われますか？

医療従事者が手首の静脈から少量の血液を採取します。その後、試験管に移し、56℃で一定時間加熱します。この熱処理で肝臓由来のALPが無活性化されますが、骨由来のALPは変化しません。加熱前後のALPレベルを比較し、肝臓と骨のALPの割合を検査室で判定します

なぜこの検査を受ける必要があるのですか？

通常の血液化学検査でALPが上昇し、原因を特定するためにこの検査が必要となる場合があります。症状が肝臓・胆管病変（黄疸、腹痛、暗い尿）や骨病変（骨痛、骨折、変形）を示唆している場合に特に有用です

Reference range

Interpretive only (no fixed adult range; typically ~0.4-0.8 fraction; >0.80 suggests bone origin)not specified

検体: serum

No special preparation required

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

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よくある質問

空腹で検査を受ける必要がありますか？

通常、空腹が必要ありませんが、医師からの指示に従ってください。ALPレベルに影響を与える可能性のある薬剤やサプリメントを使用している場合は、医師にご連絡ください

ALPが高値になるとどうなるのですか？

ALPが高値になると、肝臓や骨の病気が疑われます。熱安定性試験により、どちらが原因かを判別します。肝臓関連の上昇では、GGTやビリルビンなど他の肝機能検査も異常が見られることが多いです。骨関連の上昇では骨形成や修復に関わる病気が疑われます

肝臓病でALPが正常でもありますか？

はい、一部の肝臓病ではALPが著しく上昇しません。ALPの結果は他の肝機能検査や症状と併せて医師が総合的に判断します。一部の肝臓病ではALPが軽度上昇する場合もあります

ALPの結果に影響を与える要因はありますか？

はい、ALPレベルに影響を与える要因があります。年齢（成長期の子どもでは高値）、性別（男性の方がやや高値）、妊娠（後期妊娠では胎盤由来のALPが上昇）、特定の薬剤（抗生物質、抗けいれん薬など）、最近の骨折や手術、血液型の違いなどがあります

ALPが低値の場合はどうなりますか？

ALPが低値になることはまれですが、栄養不足、亜鉛不足、甲状腺機能低下症、遺伝性疾患、または血液輸血後の場合があります。医師は結果を他の臨床所見と併せて評価します

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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