アルカリホスファターゼアイソザイム検査

この検査は何を調べるものですか？

アルカリホスファターゼアイソザイム検査は、血液中のアルカリホスファターゼ酵素のうち、異なる型であるアイソザイムを測定します。アルカリホスファターゼはALPと呼ばれ、肝臓、骨、腸、腎臓など全身のさまざまな組織に見られる酵素です。この検査では、ALPのどの型がどれくらいあるか、特に熱に対する安定性の違いを用いて、酵素がどの臓器由来かを調べます。

なぜこの検査が必要ですか？

通常のアルカリホスファターゼ検査でALPの値が高い場合、医師がこのアイソザイム検査を追加で依頼することがあります。ALPの上昇が骨の疾患、肝臓や胆のうの疾患、そのほか稀な原因のどれによるものかを見分ける助けになります。骨の状態ではパジェット病、骨粗鬆症、骨折後の骨の治りが考えられ、肝臓や胆のうでは肝炎、肝硬変、胆石症などに関係することがあります。この見分けは診断と治療にとって重要です。

検査はどのように行われますか？

医療従事者が腕の静脈から少量の血液を採取します。血液は管に入れられ、分析のために検査室へ送られます。検査室では、血液の試料を特定の温度に温めます。骨由来のアイソザイムは熱に敏感で、肝臓由来のアイソザイムよりも短時間で分解されやすいため、温めた後に残る酵素活性の量を測定し、骨由来と肝臓由来の割合を推定します。

検査結果は何を意味しますか？

結果には通常、さまざまなアイソザイムの割合や酵素活性の値が示されます。肝臓由来のアイソザイムが高い場合は、肝臓の病気、胆石、胆管のつまりなどが考えられます。骨由来のアイソザイムが高い場合は、骨の疾患、骨折後の骨の治り、骨に影響する一部のがんなどが示唆されることがあります。医師は結果だけで判断せず、他の検査、症状、既往歴を合わせて、より正確な診断を行います。